132 trường ĐH, CĐ không tổ chức thi

Do tình hình bệnh dịch Covid 19, bệnh nhân trì hoãn không đi khám và điều trị trong nhiều tháng. Tuy nhiên, sau đó do tình trạng đau vú không thuyên giảm, bệnh nhân quyết định đến khám tại Bệnh viện Bạch Mai.

Sau khi nhập viện, bệnh nhân được sinh thiết tổn thương với kết quả chẩn đoán ung thư vú thể viêm đa ổ, di căn hạch nách, chưa di căn xa. Bệnh nhân được hội chẩn tiểu ban vú, tiến hành điều trị đa mô thức, trước tiên là điều trị hóa chất tân bổ trợ. Hiện tại sau truyền một chu kì hóa chất, bệnh nhân ổn định về sức khỏe.

Bệnh nhân sẽ được điều trị hóa chất tân bổ trợ trong chu kì 3 tuần. Điều trị tổng cộng 6 chu kì. Các bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá sau mỗi 3 chu kì. Sau 6 chu kì tân bổ trợ, bệnh nhân sẽ được xem xét phẫu thuật nếu có thể.

Theo các chuyên gia, ung thư vú thể viêm là một dạng ung thư vú tiến triển nhanh, hiếm gặp với tỉ lệ 0,5 - 2% trong tổng số các trường hợp ung thư vú xâm lấn tại Mỹ.

Độ tuổi mắc ung thư vú thể viêm cũng sớm hơn, với lứa tuổi thường gặp là 59 tuổi so với tuổi ung thư vú thường gặp là 66 tuổi.

Bệnh nhân ung thư vú thể viêm thường đến khám với khối u vú tiến triển nhanh, hoặc vú sưng đau không cải thiện sau điều trị kháng sinh. Biểu hiện lâm sàng thường có: vú sưng đỏ tối thiểu 1/3 vú, nóng, da phù, sần da cam, có hoặc không sờ thấy khối, thường tiến triển nhanh không quá 6 tháng kể từ khi khởi phát triệu chứng.

Chẩn đoán ung thư vú thể viêm dựa vào các đặc điểm lâm sàng và giải phẫu bệnh trên bệnh phẩm sinh thiết. Ung thư vú thể viêm có tiên lượng xấu, nguy cơ tái phát cao.

Nguyên tắc điều trị ung thư vú thể viêm chưa di căn xa tương tự ung thư vú giai đoạn tiến triển khác: Điều trị đa mô thức, bao gồm phối hợp hóa chất tân bổ trợ, phẫu thuật và xạ trị hậu phẫu.

"Bệnh nhân sau ghép có chất lượng cuộc sống tốt. Có bệnh nhân ghép năm 2002, khi mới 21 tuổi, giờ đã có vợ, sinh con, họ được trở về cuộc sống bình thường, được làm việc, sinh hoạt, thể dục thể thao như người thường.

Đặc biệt, chi phí ghép tế bào gốc tự thân ở Việt Nam rất rẻ. Có bệnh nhân sau ghép ra viện, trừ đi các khoản BHYT đã thanh toán, còn phải đóng 41 triệu đồng, người bệnh còn... không tin. Trong khi đó, giá thành này ở Singapore khoảng 4-6 tỷ; ở Đài Loan từ 2,5-5 tỷ", TS Tùng nói.

Theo chuyên gia này, các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai đã làm chủ được phương pháp ghép tế bào gốc điều trị một số bệnh huyết học, như kỹ thuật ghép tế bào gốc hai lần liên tiếp, ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài, ghép tế bào gốc tạo máu tự thân...

Chia sẻ về những tiến bộ trong điều trị bệnh lý về huyết học và ung thư máu, TS Tùng cho biết, điều trị ung thư máu chủ yếu bằng các phương pháp như là xạ trị, hóa trị, điều trị nhắm đích ghép tế bào gốc.

Tuy nhiên, hiện nay xu hướng điều trị trên thế giới đang phát triển là phương pháp gen trị liệu.

"Sử dụng đoạn gen để chỉnh sửa gen, sử dụng các đoạn phân tử nhỏ đưa vào cơ thể để "tắt gen" - nghĩa là sẽ khiến các gen gây bệnh ngừng phát triển. Khoảng 1 năm trở lại đây, phương pháp này đang phát triển rất mạnh mẽ và được đánh giá là phương pháp điều trị tiềm năng trong tương lai", TS Tùng thông tin.

Đến nay, tại một số quốc gia trên thế giới đã áp dụng gen trị liệu điều trị một số bệnh huyết học đã được FDA của Mỹ phê duyệt khá nhiều.

"Đây là một tiến bộ mới trong điều trị, tuy nhiên giá thành còn cao. Tôi hy vọng sớm nhất Việt Nam sẽ ứng dụng gen trị liệu để bệnh nhân tiếp cận được phương pháp điều trị hiện đại, giảm giá thành điều trị", TS Tùng nói.

Theo PGS.TS Đào Xuân Cơ, huyết học và truyền máu là một trong những chuyên ngành khó, bệnh lý nặng và phức tạp nhưng luôn có những cơ hội tốt để trở thành tiên phong trong việc triển khai áp dụng những tiến bộ của khoa học kỹ thuật.

Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai đề nghị Trung tâm Huyết học và Truyền máu tiếp tục phát huy truyền thống các thế hệ đoàn kết, phối hợp cùng các đơn vị trong bệnh viện trong sự nghiệp phát triển chung, lấy người bệnh là trung tâm để được hưởng các dịch vụ y tế có chất lượng tốt nhất, thuận lợi nhất.

"Đồng thời phát triển ứng dụng các kỹ thuật cao, chuyên sâu, tiếp cận với dịch vụ các nước phát triển trên thế giới: Sử dụng liệu pháp tế bào trị liệu, các thuốc nhắm đích mới, ghép tế bào gốc điều trị các bệnh lý tự miễn,… Triển khai các kỹ thuật xét nghiệm di truyền, sinh học phân tử...", PGS Cơ nói.

Qua xét nghiệm phát hiện chất cấm Sildenafil, Sildenafil N-oxide; Tadanafil (LOD:0,4mg/kg).

Lô SX: 26062019; Ngày SX: 26062019; Hạn SD: 26062022, được đóng gói 400mg,  4viên/hộp; Số: 21949/2015/ATTP-XNCB.

Sản phẩm của Công ty TNHH dược phẩm Dược Vương, địa chỉ tại Long Hưng, Văn Giang, Hưng Yên, được sản xuất tại Công ty TNHH SX và TM Đại Phúc Nhân (Long Hưng, Văn Giang, Hưng Yên).

Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Bổ thận EVA'S DREAM

Đây là sản phẩm của Công ty TNHH SX và TM Đại Phúc Nhân (Long Hưng, Văn Giang, Hưng Yên), quy cách đóng gói 2 viên/gói.

Mẫu xét nghiệm được lấy tại Công ty cổ phần dược VP - Quầy thuốc Trung tâm - khu phố 1, thị trấn Hương Canh, Bình Xuyên, Vĩnh Phúc.

Xét nghiệm phát hiện chất cấm Sildenafil, Sildenafil N-oxide; Tadanafil (LOD: 0,4mg/kg).

Cục An toàn thực phẩm khuyến cáo, người tiêu dùng không mua, không sử dụng 2 sản phẩm có các thông tin và hình ảnh như trên. Hiện Cục đang phối hợp với các cơ quan chức năng xử lý vụ việc.

Ông Nguyễn Thanh Phong, Cục trưởng Cục An toàn thực phẩm cho biết, sai phạm sản xuất, kinh doanh thực phẩm chức năng không đúng với chất lượng như bản đăng ký công bố sản phẩm, sử dụng chất có khuyến cáo không được dùng trong thực phẩm (sibutramin trong sản phẩm giảm cân, sildenafil trong sản phẩm tăng cường sinh lý...) rất phổ biến.

Trong khi đó, đây đều là các chất tân dược, như sibutramin là một thuốc làm giảm cảm giác thèm ăn, có thể được chỉ định để giảm cân. Tuy nhiên, Sibutramine có thể ảnh hưởng tới sức khỏe như gây chóng mặt, đau đầu, dị ứng, làm tăng các nguy cơ tim mạch.

Vì thế, Sibutramine bị FDA cấm lưu hành từ tháng 10/2010. Tại Việt Nam, căn cứ Thông tư số 10/2021/TT-BYT, Sibutramine thuộc danh mục chất cấm sử dụng trong sản xuất, kinh doanh thực phẩm bảo vệ sức khỏe.

Còn Sildenafil là một thuốc ức chế chọn lọc phosphodiesterase typ 5 (PDE-5) được dùng để điều trị loạn chức năng cương dương vật và tăng huyết áp động mạch phổi. Là thuốc phải kê đơn vì gây ra nhiều tác dụng phụ cho cơ thể.

4 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhi hồi phục tốt, ăn uống lại hoàn toàn. Gia đình trẻ đã được bác sĩ hướng dẫn về việc xổ giun định kỳ, trước khi cho xuất viện.

Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 chia sẻ, giun đũa là loại ký sinh trùng phổ biến, có tên khoa học là Ascaris lumbricoides. Nó thường xuất hiện ở trẻ em, đặc biệt là trẻ 2-10 tuổi, sống trong môi trường kém vệ sinh, có khí hậu nóng ẩm.

Nguyên nhân hầu hết do trẻ em có thói quen cầm nắm, ăn uống mà không vệ sinh tay kỹ, hoặc tiếp xúc với đất cát chứa trứng giun. Sau khi vào cơ thể, trứng giun nở thành ấu trùng, phát triển thành giun trưởng thành.

Búi giun là tình trạng khi một số lượng lớn giun đũa tập trung lại trong ruột, thường là ở ruột non. Khi giun tập trung lại với số lượng lớn, chúng có thể gây ra tình trạng tắc nghẽn, làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự lưu thông bình thường của đường ruột. Biểu hiện nhẹ hơn là suy dinh dưỡng, đau bụng.

Các dấu hiệu thường gặp khi bị bệnh giun đũa bao gồm: đau bụng dữ dội, nôn mửa (đặc biệt là nôn ra dịch màu xanh vàng hoặc nôn ra giun); bụng chướng, bí trung tiện, bí đại tiện; trẻ quấy khóc, bỏ ăn, mệt mỏi và sốt. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, phụ huynh nên đưa trẻ đi khám sớm.

Việc phát hiện chậm trễ, búi giun có thể dẫn đến tắc ruột hoàn toàn, làm giãn và hoại tử đoạn ruột bị tắc, gây ra nhiễm trùng máu và sốc nhiễm khuẩn. Tình trạng này có thể gây nguy hiểm đến tính mạng và để lại hậu quả lâu dài nếu không được điều trị kịp thời.

Trong những trường hợp tắc ruột do búi giun nghiêm trọng, đặc biệt khi có nguy cơ hoại tử ruột, bệnh nhi cần được loại bỏ búi giun và làm sạch đoạn ruột bị tắc. Phẫu thuật được coi là lựa chọn cuối cùng, khi các phương pháp nội khoa không hiệu quả hoặc bệnh tình đã diễn tiến nặng.

Để phòng bệnh giun đũa và các biến chứng liên quan, bác sĩ Thạch khuyến cáo phụ huynh cần tẩy giun định kỳ cho trẻ mỗi 6 tháng. Gia đình và nhà trường nên hướng dẫn trẻ rửa tay bằng xà phòng trước khi ăn và sau khi chơi, đặc biệt khi tiếp xúc với đất.

Bên cạnh đó, người dân phải đảm bảo thực phẩm cho trẻ ăn đã được nấu chín kỹ, uống nước sạch, hạn chế các nguồn thức ăn có nguy cơ nhiễm ký sinh trùng.

Một nghiên cứu năm 2012 đã liệt kê các triệu chứng của ung thư buồng trứng như sau:

- Chướng bụng.

- Áp lực hoặc đau ở bụng.

- Cảm thấy no sau bữa ăn.

- Khó ăn hoặc cảm thấy no nhanh chóng.

- Thay đổi thói quen đi tiểu (bao gồm tăng đi tiểu hoặc cảm thấy muốn đi tiểu thường xuyên)

- Đau lưng.

- Thay đổi kinh nguyệt.

- Đau khi quan hệ.

Các bác sĩ thường không phát hiện ra ung thư buồng trứng cho đến khi nó đã chuyển sang giai đoạn cuối. Trên thực tế, chỉ 20% những trường hợp mắc ung thư buồng trứng được chẩn đoán ở giai đoạn đầu.

Các khối u giai đoạn đầu dễ điều trị hơn và thậm chí có thể chữa khỏi. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân ung thư buồng trứng không được phát hiện cho đến giai đoạn 3 và 4, lúc này ung thư đã di căn trong vùng chậu - và đôi khi xa hơn.

Việc phát hiện muộn khiến nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng rơi vào tình thế bất lợi vì thời điểm này bệnh đã lây lan nhanh chóng.

Chiều 28/10, tại buổi chia sẻ thông tin về công tác vận động hiến mô tạng, bộ phận cơ thể người, PGS.TS Đào Xuân Cơ cho biết, ca hiến tạng từ người cho chết não tại Bệnh viện Bạch Mai đã mang lại sự sống cho 4 người bệnh, gồm ca suy tim ở Bệnh viện Trung ương Huế, trường hợp suy gan nguy kịch tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, và 2 ca ghép thận tại Bệnh viện Bạch Mai.

PGS Cơ cho biết, người hiến tạng là anh L.T.S. (sinh năm 1988), nghề nghiệp công nhân lái xe máy xúc. Anh S. có tiền sử khỏe mạnh, chỉ vì một cơn đau đầu rất dữ dội, tê bì chân tay, anh được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện Bạch Mai. Nhưng khi chưa tới viện, anh đã mất ý thức, hôn mê, co giật chân tay và ngừng thở ngừng tim.

Khi đến Trung tâm Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai vào lúc 21h39 ngày 16/10, anh S. trong tình trạng hôn mê, ngừng tuần hoàn ngoại viện.

"Các bác sĩ ngay lập tức cấp cứu ngừng tuần hoàn tích cực, anh S. có nhịp tim trở lại, tái lập tuần hoàn tự nhiên nhưng vẫn hôn mê sâu. Bệnh nhân được chẩn đoán ngừng tuần hoàn ngoại viện do chảy máu dưới nhện lan tỏa mức độ nặng, nghi ngờ do vỡ dị dạng mạch não", PGS Cơ thông tin.

Các bác sĩ đã tìm ra túi phình động mạch đốt sống phải vỡ và can thiệp nút tắc túi phình cấp cứu bằng Coils cho bệnh nhân. Tuy nhiên sau can thiệp, anh S. vẫn hôn mê sâu, sốt cao liên tục, không đáp ứng với điều trị, mặc dù được tiến hành hồi sức, chống phù não, kiểm soát điện giải, kiểm soát thân nhiệt bằng biện pháp tích cực.

PGS Cơ cho biết, các bác sĩ đã nỗ lực hết sức để điều trị, nhưng sau 9 ngày, tình trạng người bệnh không cải thiện, hôn mê sâu dần, mất các phản xạ và có nguy cơ chết não.

"Chúng tôi đã giải thích về tiên lượng người bệnh với gia đình, trao đổi với gia đình người bệnh về Chương trình hiến mô, bộ phận cơ thể người của quốc gia, nguồn tạng hiến của người chết não sẽ mang lại sự sống cho người bệnh đang ngày đêm phải chống chọi với bệnh tật.

Thấu hiểu những lời chia sẻ của các y bác sĩ, nhân viên y tế, bố mẹ anh S., anh chị em của anh, và người vợ của anh đồng ý hiến tạng của người thân để mang lại sự sống cho những người khác", PGS Cơ nói.

Bệnh viện đã liên hệ với Trung tâm Điều phối Ghép tạng Quốc gia, thực hiện đánh giá chết não theo đúng quy trình nghiêm ngặt của pháp luật... Hội đồng chẩn đoán bệnh nhân chết não vào lúc 5h30 ngày 26/10.

Trước khi thực hiện lấy tạng, lãnh đạo Bệnh viện Bạch Mai đã cùng các y bác sĩ đọc lời tri ân, mặc niệm, bày tỏ lòng biết ơn đến người chết não hiến tạng.

Trung tâm Điều phối Ghép tạng Quốc gia điều phối các tạng ghép, trái tim người bệnh được vận chuyển vào Bệnh viện Trung ương Huế; gan được vận chuyển đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108; 2 thận được ghép tại Bệnh viện Bạch Mai cho 2 người bệnh suy thận giai đoạn cuối, với sự hỗ trợ của các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108.

"Nhờ các bác sĩ, con tôi sống lại trong hình hài người khác"

Bày tỏ sự biết ơn đến gia đình người hiến tạng, PGS Cơ xúc động chia sẻ: "Bệnh viện Bạch Mai xin được chăm sóc sức khỏe cho bố mẹ, vợ con anh S.; xin được tạo điều kiện việc làm thuận lợi trong thời gian tới cho vợ người hiến tạng, ở vị trí công việc phù hợp, giúp cho vợ anh S. có công việc ổn định, thay chồng phụng dưỡng cha mẹ già, nuôi con thơ".

Có mặt tại Bệnh viện Bạch Mai chiều 28/10, bố bệnh nhân cho biết, trước cái chết của con trai vì bệnh trọng, gia đình, người thân tưởng như sụp đổ vì đau buồn.

"Nhưng các bác sĩ đã đưa con tôi sống lại trong hình hài người khác. Với gia đình, con trai vẫn còn sống. Nhờ các bác sĩ, con tôi đã sống lại", bố bệnh nhân xúc động chia sẻ.

GS.TS Phạm Như Hiệp, Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, bệnh nhân ghép tim hiện đã tỉnh táo, ăn uống được. Trước đó, bệnh nhân đứng trước cửa tử vì suy tim.

"Chỉ sau 4 giờ 30 phút từ khi trái tim rời lồng ngực người hiến, các chiến sĩ công an, y bác sĩ cùng hàng không VietJet đã đưa trái tim khỏe mạnh của người hiến tạng đến, để chúng tôi ghép tim thành công cho bệnh nhân. Xin được tri ân người hiến tạng, gia đình người hiến tạng", GS Hiệp chia sẻ.

PGS Cơ cho biết, ông đã nghẹn lại, khi nhìn thấy hình ảnh đầu tiên về nhịp đập trái tim của anh S. trong lồng ngực người bệnh, khi các đồng nghiệp từ Bệnh viện Trung ương Huế gửi ra. 4 người bệnh đã được cứu trước cửa tử, gia đình của họ, các y bác sĩ luôn bày tỏ lòng biết ơn, tri ân đến những người hiến tạng.