Lịch thi đấu bóng đá hôm nay 15/11

Một bệnh nhân điều trị trong bệnh viện ở New York (Mỹ). Ảnh: AP

Theo bác sĩ Richard Levitan, người đã có 30 năm làm trong phòng cấp cứu ở Mỹ, những bệnh nhân này thường có các triệu chứng của bệnh Covid-19 từ 2 tới 7 ngày trước khi nhập viện. Họ thấy tức ngực, không thể thở sâu.

Bác sĩ Levitan đã chứng kiến những bệnh nhân nhập viện có vẻ ngoài bình thường khi độ bão hòa oxy máu xuống còn 50% khiến họ đáng lẽ phải lơ mơ, thậm chí bất tỉnh. Độ bão hòa oxy máu thông thường ở khoảng 95-100%, dưới 90% là bất bình thường.

Thêm vào đó, phim chụp phổi của bệnh nhân cho thấy dấu hiệu viêm nặng tới mức họ phải thấy đau đớn khi thở.

“Phim chụp X-quang của họ thật đáng sợ, lượng oxy rất ít nhưng họ vẫn tỉnh táo, sử dụng được điện thoại. Tất cả đều nói họ đã ốm một vài ngày”, bác sĩ Levitan chia sẻ.

Điều này thật nguy hiểm khi bệnh nhân nhận ra khó thở sâu và cần giúp đỡ thì tình trạng đã quá nặng.

“Một số có thể phải dùng máy thở. Khi nồng độ CO2 tăng lên, dịch tích tụ trong túi phổi và phổi bị đông đặc gây suy hô hấp cấp”, bác sĩ Levitan thông tin.

Bác sĩ Levitan gợi ý bệnh nhân sử dụng máy đo nồng độ oxy trong máu. Ảnh: Reuters

Tại sao có hiện tượng này?

Các bác sĩ cho rằng, ở một số bệnh nhân Covid-19, triệu chứng ở phổi không tiến triển rõ ràng ngay lập tức. Khi tập trung chống chọi lại sốt, tiêu chảy, cơ thể bắt đầu phản ứng lại hiện tượng thiếu oxy bằng cách tăng nhịp thở để bù đắp.

“Hãy tưởng tượng bạn có một cốc không khí và giờ nó chỉ còn một nửa. Bạn sẽ cố sức đổ nhanh hơn để bù lại”, bác sĩ Cedric Rutland, phát ngôn viên của Hiệp hội Phổi Mỹ, giải thích.

Mọi người có thể không nhận thức được nhịp thở của mình đang tăng lên nhanh hơn và không nhờ trợ giúp tuy nhiên, độ bão hòa oxy máu vẫn tiếp tục giảm. Trong khi đó, cơ thể dần thích nghi với lượng oxy thấp hơn, giống như khi một người đi tới vùng núi cao.

Tới lúc những bệnh nhân này nhập viện, phổi đã bị tổn thương nghiêm trọng, lượng oxy thiếu hụt cũng có thể tác động tới cả các cơ quan khác như tim, thận và não.

Hiện tượng “giảm oxy máu âm thầm” lý giải tại sao nhiều bệnh nhân Covid-19 còn trẻ, không có bệnh nền đột ngột qua đời mà không có triệu chứng khó thở nghiêm trọng trước đó.

Cố gắng tránh máy thở

Trong giai đoạn đầu của đại dịch, hầu hết các bệnh nhân khó thở đều được lắp máy thở. Hiện tại, các thiết bị này được ưu tiên cho người nhiễm Covid-19 đang nguy kịch khi các bác sĩ nhận ra rằng mặt nạ oxy hoặc tư thế nằm có thể hiệu quả với một số bệnh nhân.

Năm 2012, bác sĩ Levitan là đồng tác giả của một nghiên cứu thử nghiệm trên 50 bệnh nhân. Những người này sử dụng mặt nạ oxy thay cho máy thở và được đặt nằm nghiêng hoặc sấp.

Theo đó, gần 70% bệnh nhân có thể không cần dùng máy thở trong 24 giờ đầu tiên.

Giúp bệnh nhân tránh xa máy thở có ích cho cả bác sĩ và bệnh nhân. Máy thở khan hiếm và cần dùng cho những người yếu nhất. Thậm chí nếu bệnh viện có dư thừa thiết bị, vẫn có nhiều lý do cần thử các giải pháp khác.

Bệnh nhân phải đưa ống thông qua mũi xuống dạ dày hoặc qua họng xuống khí quản và ống truyền thức ăn. Nhiều người phải dùng thuốc an thần để tránh giật các loại ống ra. Ngoài ra, còn có nguy cơ hình thành cục máu đông.  

Phát hiện sớm là điều mấu chốt

Mới đây, bác sĩ Levitan đã chia sẻ cách chẩn đoán sớm những mối nguy hô hấp với bệnh nhân Covid-19. Theo đó, bệnh nhân có các triệu chứng nhẹ nên sử dụng máy đo nồng độ oxy trong máu trong thời gian cách ly 2 tuần.

Tuy nhiên, vẫn còn có những băn khoăn về việc sử dụng loại máy trên ở nhà. Đầu tiên, một số thiết bị có thể không chuẩn xác. Một khảo sát năm 2016 cho thấy chỉ 2 trong số 6 loại máy phổ biến trên thị trường đáp ứng tiêu chuẩn.

Ngoài ra, việc sử dụng không đúng cách có thể ảnh hưởng tới việc đọc kết quả. Bạn phải đeo thiết bị đúng cách, bàn tay ở nhiệt độ phòng và sơn móng tay sẫm màu có thể ảnh hưởng tới kết quả.

Mặc dù vậy, bác sĩ Rutland vẫn khuyến khích bệnh nhân mà ông thăm khám từ xa dùng máy này để kiểm soát độ bão hòa oxy máu. Dù thiết bị không hoàn hảo nhưng vẫn cung cấp thông tin cần thiết cho bác sĩ trong điều kiện bệnh nhân không thể tới bệnh viện trong điều kiện giãn cách.

An Yên (Theo CNN) 

Hội chứng lạ khiến bệnh nhân Covid-19 nặng như phi công Anh khó bình phục

Phi công người Anh đang trong tình trạng nguy kịch một phần do hiện tượng bão cytokine - hệ miễn dịch phản ứng thái quá với virus nCoV. 

Công an Q.Gò Vấp đang tạm giữ để điều tra, xử lý đối với 1 nhóm gồm 3 thanh niên có hành vi “chống người thi hành công vụ” khi hành hung hội đồng, làm 1 cán bộ công an bị thương. 

3 người bị điều tra gồm: Trương Văn Tuấn (SN 1994), Cao Vân Anh (SN 1994) và Vũ Đình Định (SN 1992, cùng quê Đồng Nai, tạm trú Q.Gò Vấp).

Trước đó khoảng 23h15 đêm 16/12, nhóm 3 thanh niên nói trên có vi phạm luật giao thông đường bộ, khi tống 3 trên 1 xe gắn máy lưu thông ở địa bàn P.17, Q.Gò Vấp. 

Đến giao lộ Nguyễn Oanh – Nguyễn Văn Lượng, P.17, xe gắn máy của 3 thanh niên có va chạm với người đi đường.

Đúng lúc, tổ công tác của Công an P.17, Q.Gò Vấp đi tuần tra địa bàn, phát hiện nên dừng lại xử lý. Trong đó, cảnh sát Lê Thanh Sơn có tiếp cận để kiểm tra hành chính đối với 3 thanh niên.

Lúc này nhóm 3 thanh niên và cán bộ công an có cự cãi qua lại. 3 thanh niên bị cáo buộc đánh hội đồng làm anh Sơn thương tích.

Tại thời điểm xảy ra vụ việc, tổ công tác đã khống chế 3 thanh niên, đưa về trụ sở để điều tra, xử lý.

Linh An

Xuất hiện và bán sớm nhất từ đầu năm 2015, Kia Sedona với tiền thân là chiếc Kia Carnival từng được liên doanh ôtô hòa bình (VMC) lắp ráp trước đó một thập niên, ngay lập tức nhận được sự quan tâm bởi đã lâu rồi thị trường ô tô Việt Nam mới có một mẫu xe thân rộng 7 chỗ đi kèm nội thất xịn sò. Từ chỗ ban đầu chỉ có 2 phiên xăng và dầu, đến nay còn 3 phiên bản giá từ 1,129 tỷ đến 1,429 tỷ đồng.

Không lâu sau sự xuất hiện của Kia Sedona, thương hiệu Mercedes-Benz đã đưa V-Class 7 chỗ với hai phiên bản V 220d Avantgarde giá 2,579 tỷ đồng và V 250 Advantgarde giá 3,129 tỷ đồng. Mẫu MPV của hãng xe sang Đức giữ lại khá nhiều đặc điểm quen thuộc trong thiết kế trên chiếc V-Class như bệ điều khiển hai gam màu được ốp vân gỗ, hay cụm điều khiển touchpad cảm ứng ở giữa. Đặc biệt hàng ghế 2 và 3 có thể xoay hướng vào nhau tạo “bàn tròn” khá độc đáo.

Mercedes-Benz V-Class đang có giá từ giá 2,579 tỷ đến 3,129 tỷ đồng

Cuối năm 2015, Honda Việt Nam giới thiệu chiếc Odyssey và bắt đầu bán từ tháng 3/2016 với một phiên bản duy nhất giá 1,99 tỷ đồng. Odyssey mang đúng nghĩa một chiếc MPV gia đình thực dụng với cửa sổ trời, 2 hàng ghế đầu có tựa tay, hàng ghế giữa có thêm tấm đỡ chân.

Cũng trong năm 2016, thương hiệu Volkswagen ra mắt chiếc Sharan với trục cơ sở chưa đến 3 mét, là một chiếc MPV này khá gọn, với trọng lượng hơn 1,8 tấn một chút. Xe có giá bán 1,9 tỷ đồng và điểm nhấn của chiếc xe này là cửa sổ trời lớn và cách xếp hai hàng ghế sau đơn giản, dễ cho vẫn chuyển người lẫn đồ đạc. Toyota cũng “tham chiến” một năm sau với chiếc Alphard tại triển lãm ô tô Việt Nam 2017. Xe có cấu hình 7 chỗ ngồi cùng giá bán 3,5 tỷ đồng, trở thành chiếc xe đắt nhất trong danh mục sản phẩm của Toyota Việt Nam.

Trong năm 2019, thị trường có thêm hai “tân binh” ra nhập làng MPV đắt tiền là Peugeot Traveller và Ford Tourneo. Cả hai mẫu xe này đều được lắp ráp tại Việt Nam. Peugeot Traveller bán ra hai phiên bản từ tháng 5/2019: Luxury cấu hình 7 chỗ giá 1,699 tỷ đồng và Premium 4+2 chỗ với hai ghế giữa hạng thương gia, giá 2,249 tỷ đồng. Đến tháng 10/2019, Ford Tourneo chính thức bán với hai bản gồm Titanium giá 1,07 tỷ và bản Trend giá 1 tỷ đồng.

Thành viên mới nhất ra nhập gia đình MPV cao cấp là Toyota Granvia 2020 với giá 3,072 tỷ đồng

Thành viên mới nhất vừa ra mắt hôm 8/6/2020 đến từ Toyota. Mẫu xe Granvia 2020 cấu hình 9 chỗ được nhập khẩu từ Nhật và có giá niêm yết 3,072 tỷ đồng. Đây là được coi là chiếc MPV “tiết kiệm” hơn so với người “anh em” Alphard, không chỉ về giá bán mà trang bị cũng kém hơn.

Thị phần thấp nhưng vẫn sôi động ra mắt

Phân khúc MPV cao cấp tại Việt Nam không phải là mảnh đất quá béo bở cho các hãng xe. Có thể thấy ngay điều này ở doanh số bán các thương hiệu phân phối. Trong năm 2017, Toyota Alphard bán được 12 chiếc, năm 2018 giảm còn 8 chiếc do ảnh hưởng chính sách nhập khẩu, và chỉ bất ngờ tăng cao lên 124 chiếc vào năm 2019.

Không được “may mắn” tồn tại trong danh mục bán lâu dài như đối thủ Toyota, mẫu Honda Odyssey có khởi đầu vào năm 2016 khá tốt với 229 xe bán ra thị trường, nhưng doanh số sau đó tụt giảm tới 56% khi bước sang năm 2017 (bán 100 xe), và dừng hẳn nhập từ năm 2018 đến nay.

Ford Tourneo

Mẫu Ford Tourneo được kỳ vọng sẽ làm thay đổi bộ mặt phân khúc MPV cao cấp với thành tích sau 3 tháng ra mắt đã bán được 245 xe. Nhưng hiện mẫu xe này cũng đang gặp khó với doanh số 5 tháng đầu năm 2020 chưa vượt mốc 100 xe.

Điểm sáng duy nhất trong nhóm xe gia đình cao cấp này là mẫu Kia Sedona. Năm 2018 dù thị trường ô tô gặp khó khăn nhưng doanh số của Sedona vẫn đạt 2.451 xe, sang năm 2019 mức bán ra là 2.697 xe, tăng 10% so với cùng kỳ năm trước và tăng tới 817% so với năm 2015 khi lần đầu ra mắt (bán được 294 xe).

Chính câu chuyện thành công của Kia Sedona không chỉ làm lu mờ các đối thủ mà còn làm khó cho chính “người trong nhà”. Một nhân viên bán hàng Peugeot cho biết mẫu Traveller Luxury hay được “cân đo” với Kia Sedona bản Platinum 3.3L vì chỉ chênh 270 triệu đồng, trong khi bản Premium 4+2 đối tượng khách hàng hướng đến khá hạn chế.

Nội thất trên chiếc Peugeot Traveller Premium 4+2 đi theo hướng phục vụ khách V.I.P

Nói về phân khúc MPV cao cấp, chuyên gia ô tô Nguyễn Xuân Đạt (chủ showroom Auto 668 Lạc Long Quân, Hà Nội) cho rằng nguyên nhân kén khách bởi đa số các mẫu đang bán trên thị trường đều có giá cao, thiết kế chưa quen mắt với đại đa số người tiêu dùng.

Anh Đạt nói: “Những mẫu như Mercedes-Benz V-Class, Peugeot Traveller hay Ford Tourneo có thể rất được ưu chuộng ở châu Âu, bởi nó hợp với sở thích di chuyển kiểu mobihome, cắm trại tùy hứng. Nhưng ở Việt Nam, hình ảnh những chiếc xe đuôi vuông thân dài còn khá xa lạ, cần thêm thời gian. Riêng mẫu Kia Sedona thì lại mang thiết kế phổ thông, lai giữa sedan và MPV nên dễ được lựa chọn hơn”.

Sự hạn chế về đối tượng khách hàng của dòng MPV cao cấp tại Việt Nam cũng được nhìn nhận ngay từ phía nhà phân phối. Trong buổi ra mắt Peugeot Traveller ở nhà máy Trường Hải hồi tháng 5/2019, ông Phạm Văn Tài - Tổng giám đốc Thaco Trường Hải nói rằng, đây là mẫu xe du lịch chuyên dụng cao cấp đầu tiên của công ty, góp phần đa dạng danh mục sản phẩm thương hiệu Peugeot. “Chúng tôi xác định hướng phát triển dài hạn khi làm xe chuyên dụng cao cấp”, ông Tài nhấn mạnh.

Dù doanh số gần như thấp nhất so với các phân khúc xe khác trên thị trường, nhưng tốc độ và số lượng xe MPV cao cấp ra mắt đến nay không hề ít. Điều này có thể nhìn nhận rằng phân khúc MPV cao cấp tại Việt Nam hiện vẫn là một cuộc chiến mang tính cạnh tranh về hình ảnh hơn là lợi nhuận.

Đình Quý

Bạn có đánh giá gì về những mẫu xe MPV cao cấp tại Việt Nam. Trân trọng mời bạn đọc gửi tin, bài, ảnh, video cộng tác về Ban Ô tô xe máy, email: otoxemay@vietnamnet.vn. Xin cảm ơn!

Dưới 700 triệu: Chọn Suzuki XL7, Toyota Rush hay Mitsubishi Xpander?

Những mẫu xe SUV lai MPV 7 chỗ nhập khẩu nguyên chiếc, ngày càng được ưa chuộng tại Việt Nam. Với số tiền dưới 700 triệu đồng, người tiêu dùng có thể lựa chọn Toyota Rush, Mitsubishi Xpander hoặc Suzuki XL7, tùy sở thích.

Gói bột màu vàng được bác sĩ phòng khám kê cho bệnh nhi uống (trái) và hướng dẫn sử dụng ghi tay

Sau khi uống thuốc 2 ngày, trẻ hết đi ngoài nhưng xuất hiện tình trạng li bì, ngủ nhiều hơn bình thường. Đến tối 15/5, trẻ xuất hiện tình trạng co giật toàn thân, mắt trợn ngược, sùi bọt mép, tay co quắp, chân duỗi cứng, được chuyển đến trung tâm y tế huyện cấp cứu.

Trẻ co giật trong vòng 30 phút, được xử trí cắt cơn co giật bằng Dipazepam, thụt hậu môn sau đó chuyển đến Trung tâm Sản Nhi.

BS Nguyễn Phú Thạch, khoa Cấp cứu cho biết, khi nhập viện, trẻ vẫn tự thở nhưng lơ mơ, phản xạ chậm, nhịp thở chậm, tim nhịp chậm, đồng tử 2 bên co nhỏ, phản xạ ánh sáng dương tính, không có yếu liệt thần kinh khu trú.

Từ kết quả thăm khám, bác sĩ chẩn đoán tình trạng co giật của bệnh nhi là do ngộ độc thuốc và được điều trị theo phác đồ, chỉ định các xét nghiệm tìm tác nhân gây ngộ độc. Khi X-quang gói thuốc, phát hiện có hình ảnh cản quang.

Sau 3 ngày điều trị và theo dõi, hiện nay bệnh nhi đã tỉnh, không còn tình trạng co giật, sức khỏe ổn định.

Các bác sĩ xác định tình trạng tiêu chảy của trẻ là do nhiễm khuẩn đường tiết niệu gây ra chứ không phải bệnh lý tiêu chảy và cần điều trị theo phác đồ nhiễm khuẩn tiết niệu.

Để tránh những trường hợp đáng tiếc, BS Thạch khuyến cáo, khi trẻ bị ốm hay có bất cứ vấn đề gì về sức khỏe, cha mẹ cần đưa con đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám với bác sĩ nhi khoa và việc sử dụng thuốc cho con phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ.

Người dân không tự ý mua thuốc cho con khi bị bệnh. Đặc biệt, bố mẹ không áp dụng đơn thuốc của bé khác với dấu hiệu tương tự cho con, không sử dụng các loại thuốc không rõ nhãn mác, thành phần, nguồn gốc.

Với trường hợp bé gái nói trên, nếu trẻ được khám, chẩn đoán xác định và điều trị tại cơ sở y tế uy tín với đầy đủ trang thiết bị ngay từ đầu sẽ không gặp phải tình trạng đáng tiếc.

Thúy Hạnh

230 người ngộ độc ở Đà Nẵng: Món ăn chay nhiễm vi sinh vật vượt ngưỡng

Ban quản lý An toàn thực phẩm TP Đà Nẵng xác định 230 người ngộ độc ở huyện Hòa Vang do ăn phải các món chay bị nhiễm vi sinh vật vượt mức cho phép.