时间：2025-01-27 14:36:52 来源：NEWS

Nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao gấp 2-3 lần

Mới đây,ệnhtimmạchlànguyênnhântửvonghàngđầucủangườiđáitháođườdự báo thời tiết 3 ngày tới bà Nguyễn Thị Hà (52 tuổi) vừa tái khám đái tháo đường type 2 theo lịch hẹn tại một bệnh viện tuyến quận ở TP.HCM. Các kết quả cận lâm sàng cho thấy bà Hà bị tăng huyết áp, có nguy cơ làm tăng mạnh quá trình xơ vữa động mạch về lâu dài. Bên cạnh thuốc uống, người bệnh được hướng dẫn cách phòng ngừa và phát hiện sớm dấu hiệu biến chứng tim mạch.  

Theo bác sĩ Hoàng Thị Trang, Khoa Tim mạch - Khớp - Nội tiết, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Quân y 175 (TP.HCM), đái tháo đường là bệnh mạn tính gây ảnh hưởng đến nhiều cơ quan như tim, mạch máu, thận, mắt, thần kinh. Trong đó, thường gặp nhất là các biến chứng tim mạch, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở bệnh nhân đái tháo đường chưa kiểm soát.

Bác sĩ Trang cho biết bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao gấp 2-3 lần so với người không mắc đái tháo đường, nguy cơ tăng lên theo tuổi. Bệnh lý tim mạch là một nhóm bệnh liên quan đến tim hoặc mạch máu, bao gồm: bệnh động mạch vành, bệnh động mạch ngoại biên, bệnh mạch máu não (đột quỵ).

Về cơ chế, bác sĩ lý giải khi đường huyết trong máu cao kéo dài, các mạch máu bắt đầu bị thương tổn, thường xảy ra ở các mạch máu bị xơ vữa, làm tăng tính kết dính ở thành mạch, dễ gây kết tụ tiểu cầu hình thành các mảng huyết khối. Sự tích tụ này có thể gây hẹp và tắc nghẽn mạch máu. Nếu hẹp hoặc tắc nghẽn ở mạch vành sẽ gây nên thiếu máu cơ tim hoặc nhồi máu cơ tim.

Trong khi đó, bệnh nhân đái tháo đường thường bị tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, béo phì. Đây là các yếu tố làm tăng tính xơ vữa mạch máu.

Vì thế, để phát hiện sớm bệnh lý tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường, cần chú ý các triệu chứng phổ biến sau:

- Đau ngực, đặc biệt đau ngực sau xương ức, lan tới cổ, vai, hàm, cánh tay trái xảy ra sau gắng sức hoặc xúc động.

- Khó thở, đặc biệt khó thở khi gắng sức, hoặc khi nằm đầu thấp.

- Phù chân.

- Vã mồ hôi hoặc buồn nôn.

- Hồi hộp đánh trống ngực, tim loạn nhịp.

- Ngất, chóng mặt, mệt mỏi.

Bác sĩ Trang lưu ý các biến chứng tim mạch có thể diễn tiến âm thầm không triệu chứng. Ví dụ, người bệnh đái tháo đường mắc bệnh mạch vành có thể không đau ngực vì bệnh đái tháo đường đã gây tổn thương lên các dây thần kinh cảm giác ở vùng ngực. Việc tái khám định kỳ theo hướng dẫn bác sĩ sẽ giúp tầm soát và phát hiện sớm các bất thường.

Phòng ngừa biến chứng tim mạch ở bệnh đái tháo đường

Để phòng ngừa biến chứng tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường, có thể áp dụng phương pháp quản lý đái tháo đường theo các bước “ABCs”:

- A: HbA1C. Đây là xét nghiệm giúp đánh giá đường huyết trung bình 3 tháng vừa qua. Mục tiêu chung là duy trì HbA1C dưới 7% (có thể thay đổi tùy thuộc vào trường hợp cụ thể).

- B: Blood pressure (huyết áp). Mục tiêu cho đa số bệnh nhân đái tháo đường duy trì huyết áp dưới 140/90 mmHg, đối với bệnh nhân nguy cơ tim mạch cao, mục tiêu huyết áp có thể dưới 130/80 mmHg.

- C: Cholesterol máu. LDL-Cholesterol là tác nhân chính gây xơ vữa mạch máu. Tùy thuộc vào đánh giá nguy cơ tim mạch xơ vữa, bác sĩ sẽ đề ra mục tiêu hạ LDL-c cho từng bệnh nhân, thông thường dưới 70 mg/dl, hoặc dưới 55 mg/dl đối với bệnh nhân có nguy cơ cao.

- S: Smoking (thuốc lá). Ngưng hút thuốc lá đặc biệt quan trọng ở bệnh nhân đái tháo đường, giúp làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, nhồi máu cơ tim, đột quỵ, cũng như cải thiện sức khỏe.

Quan trọng không kém việc tuân thủ điều trị ở người bệnh đái tháo đường là duy trì lối sống lành mạnh.

- Chế độ dinh dưỡng: Tăng cường ăn các loại rau xanh, hạn chế ăn các loại thức ăn chế biến sẵn như khoai tây chiên, đồ ngọt, thức ăn nhanh. Ăn các loại ngũ cốc nguyên hạt (hạt điều, bắp, lúa mì, hạnh nhân), chất đạm nạc (thịt đỏ, cá mòi, cá hồi), tránh ăn các thức ăn nhiều chất béo đặc biệt là mỡ động vật.

- Chế độ luyện tập: Tham gia các hoạt động thể lực có cường độ trung bình hoặc cường độ cao tùy thuộc vào tình trạng bệnh nhân (đi bộ nhanh, bơi lội, đi xe đạp, yoga) cố gắng dành 150 phút/ tuần, ít nhất 3 ngày/ tuần, mỗi ngày 30 phút, không ngưng quá 2 ngày liên tục.

Thống kê của Liên đoàn Đái tháo đường thế giới (IDF), năm 2021 ước tính toàn cầu có khoảng 537 triệu người trưởng thành đang sống chung với bệnh đái tháo đường.

Căn bệnh này cũng là nguyên nhân gây tử vong cho 6,7 triệu người trong năm 2021. Hơn 1,2 triệu trẻ em và thanh thiếu niên có bệnh đái tháo đường typ 1 và 16,67% số phụ nữ mang thai mắc đái tháo đường thai kỳ.

Ước tính có khoảng 240 triệu người mắc bệnh đái tháo đường không được chẩn đoán trên toàn thế giới. Có tới gần 90% người mắc bệnh này không được chẩn đoán sống ở các nước có thu nhập thấp và trung bình.

Tại Việt Nam, theo Điều tra quốc gia năm 2020 của Bệnh viện Nội tiết Trung ương ở đối tượng 30-69 tuổi, tỷ lệ đái tháo đường là 7,3%; tỷ lệ tiền đái tháo đường là 17,8%. Có 62,6% người mắc đái tháo đường không được phát hiện và 52,3% số người chưa bao giờ làm xét nghiệm đường huyết

Loại quả người mắc bệnh tiểu đường nên tránh xaNgười mắc bệnh tiểu đường nên hạn chế loại trái cây cần bỏ vỏ, có chỉ số đường huyết cao như chuối, dưa hấu.

上一篇：Nhận định, soi kèo East Bengal vs Kerala Blasters, 21h00 ngày 24/1: Khách bắt nạt chủ nhà
下一篇：Nhận định, soi kèo Al Karma vs Al Karkh, 21h00 ngày 23/1: Thất vọng cửa dưới

• ·Nhận định, soi kèo Samaxi vs Zira, 17h00 ngày 24/1: Khó tin cửa dưới
• ·Nhận định, soi kèo Hermannstadt với Petrolul Ploiesti, 22h59 ngày 25/04: Xây chắc vị trí
• ·Nhận định, soi kèo Huachipato vs The Strongest, 5h00 ngày 25/4: Tự tin trên sân khách
• ·Nhận định, soi kèo U23 Kuwait với U23 Malaysia, 22h30 ngày 23/4: Danh dự cho ai?
• ·Nhận định, soi kèo Angkor Tiger vs Tiffy Army, 18h00 ngày 23/1: Tiếp tục gieo sầu
• ·Nhận định, soi kèo Rayo Zuliano với Sportivo Ameliano, 9h00 ngày 25/4: Chủ nhà sa sút
• ·Nhận định, soi kèo Tigres UANL Nữ vs FC Juarez Nữ, 8h00 ngày 26/4: Khách nay đã khác
• ·Nhận định, soi kèo Hermannstadt với Petrolul, 23h00 ngày 25/4: Tin vào cửa trên
• ·Nhận định, soi kèo Liverpool vs Ipswich Town, 22h00 ngày 25/1: Củng cố ngôi đầu
• ·Nhận định, soi kèo AIK Solna với Varnamo, 0h00 ngày 25/4: Điểm tựa sân nhà
• ·Nhận định, soi kèo TSV Hartberg vs LASK Linz, 23h30 ngày 24/4: Tin vào chủ nhà
• ·Nhận định, soi kèo Independiente Del Valle vs Palmeiras, 7h30 ngày 25/4: Khó đòi nợ
• ·Nhận định, soi kèo Petrojet vs Al Masry, 21h00 ngày 23/1: Bắt nạt ‘lính mới’
• ·Nhận định, soi kèo Qaradag Lokbatan với MOIK, 19h00 ngày 25/4: Đối thủ yêu thích
• ·Nhận định, soi kèo Palestino vs Millonarios, 7h00 ngày 26/4: Cơ hội cho đội khách
• ·Nhận định, soi kèo Hermannstadt với Petrolul Ploiesti, 22h59 ngày 25/04: Xây chắc vị trí