Nhận định, soi kèo Frankfurt vs RB Leipzig, 23h30 ngày 26/4: Chia điểm!

BS Nguyễn Bá Hưng, khoa Nam học, BV Nam học và hiếm muộn Hà Nội cho biết, nguyên nhân chủ yếu của xuất tinh ngược là do cơ thắt trong niệu đạo không đóng kín, thường do tổn thương các sợi thần kinh giao cảm trung gian vùng cổ bàng quang, khiến tinh dịch đi vào bàng quang ngay từ giai đoạn nạp tinh hoặc giai đoạn phóng tinh.

Có nhiều nguyên nhân khiến cơ thắt không đóng kín như do phẫu thuật tiền liệt tuyến, mổ nội soi vùng bàng quang, chấn thương vùng chậu tầng sinh môn, các bệnh lý đái tháo đường, liệt tủy, một số biến chứng từ bệnh lý cột sống như thoái hóa, gai đôi, dị dạng…

Ngoài ra, một số trường hợp do tác dụng phụ của thuốc điều trị tâm thần, bệnh tăng huyết áp, phì đại tuyến tiền liệt... làm ảnh hưởng các dây thần kinh kiểm soát các cơ bắp liên quan đến xuất tinh.

Xuất tinh ngược không ảnh hưởng đến đời sống tình dục và cảm giác tình dục, nam giới vẫn đạt cực khoái khi quan hệ nhưng ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản của người đàn ông cũng như tâm lý.

Theo BS Hưng, hiện chưa có thuốc chính thức điều trị xuất tinh ngược. Với từng trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ đưa ra các biện pháp khắc phục để không gây những ức chế tâm lý có hại cho sức khoẻ và đời sống tình dục.

Những trường hợp xuất tinh ngược do thuốc cần dừng thuốc ngay. Trường hợp liên quan đến các bệnh lý tiểu đường hoặc tác dụng phụ của phẫu thuật, bệnh nhân không nên tự ý dùng thuốc mà cần đến bác sĩ chuyên khoa để thăm khám, trong đó cần chú ý kiểm soát lượng đường trong máu.

Làm thế nào để có con?

BS Hưng cho biết, với các trường hợp bị xuất tinh ngược, phương án tối ưu là thu lượm tinh trùng từ nước tiểu sau đó làm thụ tinh nhân tạo.

Để thu được tinh trùng, thường bác sĩ phải kiềm hoá nước tiểu trước để tinh trùng không bị tổn thương. Bệnh nhân được hướng dẫn uống 1,5g natri bicarbonat (NaHCO3) pha với 300-500ml nước lọc, uống 1 ngày trước khi lấy mẫu tinh dịch, sau đó uống tiếp liều tương tự trước khi lấy mẫu 2-3 giờ.

Khi bệnh nhân thủ dâm đạt đến khoái cực, người bệnh cần đi tiểu ngay vào lọ hoặc chai sạch đã được chuẩn bị rồi gửi ngay đến phòng xét nghiệm. Mẫu hỗn dịch này phải được lọc rửa càng sớm càng tốt mà không cần phải để tinh dịch ly giải như thường quy do càng để lâu, tinh trùng ngâm trong nước tiểu sẽ càng bị thoái hoá và chết nhiều.

Theo BS Hưng, thường các trường hợp từ lúc đạt cực khoái đến khi thu lượm được nước tiểu mà dưới 15 phút thì không cần kiềm hoá, vì phần lớn các mẫu này sau khi lọc rửa, tinh trùng vẫn hoạt động rất tốt. Các trường hợp lâu hơn thì cần kiềm hoá để bảo vệ tinh trùng.

Dù có nhiều bệnh nhân bị xuất tinh ngược, song có một số trường hợp không cần làm IVF, thay vào đó bác sĩ bơm trực tiếp tinh trùng vào buồng tử cung (IUI) ngay chu kỳ đầu tiên đã đậu thai.

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi.

Minh Anh

34% quý ông xuất tinh sớm, bài tập đơn giản mọi bà vợ nên biết để chữa

Khoảng 34% nam giới Việt trưởng thành bị xuất tinh sớm. Để khắc phục cần có sự hợp tác của bạn tình bằng những kỹ thuật đơn giản.

Các tổn thương thường gặp nhất do mắc virus này là viêm đường hô hấp trên, viêm đường hô hấp dưới, viêm kết mạc mắt (đau mắt đỏ), các bệnh lý ở đường tiêu hoá (tiêu chảy, nôn, buồn nôn,…), viêm bàng quang, viêm não màng não…Bệnh do virus Adeno gây ra xuất hiện quanh năm nhưng đặc biệt phát triển mạnh vào thời điểm giao mùa xuân – hè hoặc thu – đông.

Cũng theo PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh, virus Adeno lây truyền qua đường giọt bắn, qua đường hô hấp giữa người với người. Bệnh có thể lây qua niêm mạc khi bơi lội hoặc nguồn nước dùng trong sinh hoạt bị ô nhiễm, hoặc lây truyền khi người lành sử dụng chung những vật dụng cá nhân với người bệnh. Thời gian ủ bệnh khoảng từ 8-12 ngày.

Virus Adeno có thể gây bệnh ở mọi đối tượng và mọi lứa tuổi (trẻ em hay gặp ở độ tuổi từ 6 tháng – 5 tuổi). Trong đó, các đối tượng như trẻ em, người lớn tuổi, người bị bệnh mạn tính… thường có nguy cơ cao nhiễm virus này do có sức đề kháng kém.

Giám đốc Trung tâm Hô Hấp, Bệnh viện Nhi Trung ương cũng thông tin thêm trẻ nhiễm virus này thường có các biểu hiện như: Sốt cao, ho, khò khè, có thể kèm theo viêm kết mạc mắt và rối loạn tiêu hoá. Với trẻ có biểu hiện nặng xuất hiện tình trạng khó thở.

Virus Adeno có khả năng lây lan nhanh trong cộng đồng và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được điều trị kịp thời như: suy hô hấp, nhiễm khuẩn huyết, suy đa tạng. “Bệnh còn có thể để lại các biến chứng lâu dài, gây ảnh hưởng đến sức khoẻ của trẻ như: hội chứng viêm tiểu phế quản bít tắc sau nhiễm trùng, giãn phế quản, xơ phổi” – PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh cho biết.

TS.BS Lê Kiến Ngãi – Trưởng khoa Dự phòng và Kiểm soát nhiễm khuẩn, Bệnh viện Nhi Trung ương cũng chia sẻ, hiện tại ở Việt Nam chưa có vắc – xin phòng ngừa virus Adeno. “Cách tốt nhất để kiểm soát bệnh lây lan là phát hiện sớm, cảnh giác với các yếu tố lâm sàng, yếu tố dịch tễ để không bỏ lỡ xét nghiệm; tuân thủ các biện pháp dự phòng thường quy đồng thời tuân thủ tiêm chủng các vắc xin phòng bệnh đang sẵn có”, TS.BS Ngãi nói.

Khi trẻ có biểu hiện nghi ngờ mắc virus Adeno sẽ được làm các xét nghiệm để hỗ trợ chẩn đoán như: xét nghiệm máu, chụp X-Quang tim phổi, xét nghiệm xác định căn nguyên bằng kỹ thuật Realtime PCR. Trẻ bị nhiễm virus này khi nhập viện sẽ được cách ly tại các phòng bệnh riêng biệt; Hỗ trợ hô hấp (thở oxy hoặc thở máy) khi cần và dùng kháng sinh trong trường hợp bị bội nhiễm viêm phổi.

Các bác sĩ cũng chia sẻ, trẻ mắc bệnh sẽ được điều trị các triệu chứng bằng cách: hạ sốt khi sốt cao, bù nước điện giải, bổ sung dinh dưỡng, sử dụng thuốc kháng virus đặc hiệu với những trường hợp nặng, suy giảm miễn dịch. “Thuốc kháng virus không được chỉ định thường quy cho tất cả bệnh nhân”, PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh nhấn mạnh.

“Nếu trẻ có biểu hiện bất thường về hô hấp, cha mẹ cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế để được khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra” – PGS.TS Lê Thị Hồng Hanh khuyến cáo.