Ung thư gan nguy hiểm, mỗi năm có hơn 26.000 người Việt mắc phải
TheưgannguyhiểmmỗinămcóhơnngườiViệtmắcphảkết quả u23 châu á 2024o Phó giáo sư, bác sĩ Bùi Hữu Hoàng, Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, Việt Nam thuộc vùng dịch tễ viêm gan siêu vi B, C, mỗi năm có 26.418 ca mắc mới ung thư gan. Ung thư gan được xem là "sát thủ hàng đầu" với 25.272 ca tử vong, chiếm 21% tổng số tử vong do ung thư các loại.
Những người mắc bệnh viêm gan B, C mạn tính, xơ gan có nguy cơ cao bị ung thư gan. Người bị gan nhiễm mỡ lâu ngày, đái tháo đường type 2, bệnh gan do di truyền, nhiễm độc chất aflatoxin, dioxin, hút nhiều thuốc lá,... cũng là đối tượng có nguy cơ rất cao.
Vừa qua, anh T.T.A. (45 tuổi, ngụ tại TPHCM) đến khám ở Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM trong tình trạng đau tức hạ sườn phải với tiền sử viêm gan virus B.
Tại Khoa Ngoại gan mật tụy, bác sĩ tiến hành siêu âm và phát hiện một khối u kích thước lớn đường kính trên 10cm, các chỉ số ung thư như PIVKA II và AFP cũng tăng rất cao. Người bệnh được tiến hành phẫu thuật nội soi cắt gan, phục hồi và đang được theo dõi định kỳ sau mổ.
Theo bác sĩ Hoàng, tầm soát ung thư gan định kỳ được xem là giải pháp thiết thực có thể giúp người bệnh phát hiện các bất thường trong cơ thể từ sớm.
Ung thư gan từ lúc mới hình thành đến lúc qua giai đoạn tiến triển thường kéo dài nên việc theo dõi định kỳ mỗi 6 tháng bằng siêu âm bụng và AFP ở các đối tượng nguy cơ sẽ giúp phát hiện sớm khi khối u dưới 2cm. Đây được xem như cơ hội vàng cho việc điều trị.
Tiến sĩ, bác sĩ Trần Công Duy Long, Phó trưởng khoa Ngoại gan mật tụy, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, cho biết nếu phát hiện ung thư gan ở giai đoạn sớm và khối u còn nhỏ, bệnh nhân có thể được hủy u bằng sóng cao tần hoặc vi sóng. Đây là phương pháp điều trị ít xâm lấn, nhẹ nhàng nhưng mang lại hiệu quả cao.
Trường hợp phát hiện bệnh khi khối u lớn hơn nhưng chức năng gan còn tốt, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật. Hiện nay trên thế giới, tỷ lệ sống 5 năm sau khi phẫu thuật ung thư gan là 50-70%.
Trường hợp ung thư chưa quá muộn nhưng chức năng gan rất kém, bác sĩ sẽ chọn phương pháp ghép gan.
Ở mức độ ung thư gan nặng hơn, người bệnh sẽ được bơm hóa chất làm tắc mạch nuôi khối u (TACE). Đây là giải pháp giúp khống chế sự phát triển của khối u và kéo dài thời gian sống cho người bệnh.
Tuy nhiên, sau đó, người bệnh cần đến bệnh viện kiểm tra xem còn mạch máu nào nuôi khối u hay không và tiếp tục thực hiện TACE nếu cần thiết.
Các bác sĩ cho hay, khi bệnh ở giai đoạn tiến xa hoặc giai đoạn muộn, điều trị thất bại hoặc không phù hợp điều trị can thiệp tại chỗ, khi đó giải pháp điều trị toàn thân đóng vai trò quan trọng.
Các liệu pháp toàn thân được sử dụng phổ biến hiện nay bao gồm: hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích, liệu pháp miễn dịch, liệu pháp nhắm trúng đích kết hợp miễn dịch. Khi bệnh đã ở giai đoạn muộn, liệu pháp toàn thân có thể giúp người bệnh kéo dài thời gian sống lên đến 20 tháng.
Thủ phạm khiến nam thanh niên mắc căn bệnh ung thư nguy hiểm
Nam thanh niên 28 tuổi vào viện cấp cứu vì ung thư gan. Bệnh nhân có tiền sử viêm gan B nhưng không điều trị và theo dõi thường xuyên.(责任编辑:Nhận định)
下一篇:Nhận định, soi kèo Burnley vs Leeds United, 3h00 ngày 28/1: Khó thắng
- Do không chịu thực hiện thử thách, Nguyễn Hợp là thí sinh tiếp theo phải dừng chân tại Vietnam's Next Top Model All Stars 2017." alt="Nguyễn Hợp bị loại khỏi Vietnam's Next Top Model All Stars 2017" />
Nam Em bị chê khi thể hiện ca khúc Dạ cổ hoài lang. Ảnh: BTC.
Đáp lời Thanh Hà, Nam Em cho biết: "Nếu em lấy lý do sức khỏe ra, sẽ có những người bảo có bao nhiêu đó nói hoài. Nếu phải lựa chọn việc người ta mang sức khỏe của em ra để cười đùa so với việc bị nói hời hợt, em sẽ lựa chọn hời hợt với tác phẩm. Không phải một ngày, hai ngày, mình khỏe được. Em cần thời gian, sự hỗ trợ tinh thần từ mọi người và bớt nghe những tiêu cực để quay về bên trong, chữa lành cho mình".
Người đẹp mong ban giám khảo và khán giả thông cảm nếu phần thể hiện của cô không tốt.
Nhạc sĩ Phương Uyên cho rằng sự hời hợt trong giọng hát, phần trình diễn của Nam Em xuất phát từ việc cô thiếu tự tin.
Phần dàn dựng của producer Đậu Tất Đạt với Dạ cổ hoài langcũng nhận phản hồi thiếu tích cực từ Đỗ Hiếu.
"Hướng đi ma mị pha hip hop là cách làm rất thời trang. Song cách dàn dựng, trình diễn cùng với âm nhạc của Đạt bị nhàm. Nếu tiết mục này thực hiện ở một fashion show thì hợp hơn. Khi lên sân khấu The Heroes, Đạt cần làm cao trào và phải ma mị hơn", anh nói.
Sau chương trình, Đậu Tất Đạt nói việc làm mới một ca khúc lâu đời và có bề dày văn hóa như Dạ cổ hoài langlà bài toán khó. Anh cũng phủ nhận việc Nam Em hát, trình diễn hời hợt trên sân khấu.
"Tôi cảm thấy Nam Em đã làm hết sức. Tôi chỉ cảm giác năng lượng của Nam Em không đủ ở mức tốt nhất để làm hài lòng mọi người", Đậu Tất Đạt chia sẻ.
Dù phần hát của Nam Em bị chê, tiết mục của nhóm Queen vẫn dẫn đầu đêm thi.
(Theo Zing)
" alt="Nam Em bị Thanh Hà chê hời hợt khi hát 'Dạ cổ hoài lang'" />- Vân nói sau khi thi xong kỳ thi THPT quốc gia năm nay để lấy bằng tốt nghiệp, em sẽ đi kiếm việc làm phụ giúp bố mẹ.
Cô gái “xương thủy tinh” giàu nghị lực
Nguyễn Cẩm Vân sinh năm 1998. Năm Vân lên 3, trong một lần chơi đùa, em bị ngã gãy chân, từ đó với em và gia đình là những chuỗi ngày đau đớn.
Nguyễn Cẩm Vân trong lễ bế giảng cuối cùng đời học sinh Cẩm Vân chia sẻ “Em được sinh ra như những đứa trẻ bình thường khác, cũng chạy nhảy, đùa nghịch như các bạn. Biến cố xảy ra khi em bị gãy chân lần đầu tiên năm 3 tuổi. Từ đó, xương của em rất dễ gãy. Phải nói rằng, xương của em bị gãy nhiều tới mức em không còn nhớ nổi nữa”.
Cô Nguyễn Thị Tám, mẹ của Vân, cho biết khi thấy xương của em có dấu hiệu bất thường, gia đình đã đưa đi khám nhiều nơi như Bệnh viện Nhi, Bệnh viện Việt – Đức… Cứ được ai mách địa chỉ nào tốt là gia đình đưa con đi, nhưng không chữa được.
Sau những lần bị gãy, xương của Cẩm Vân bị biến dạng, cong queo. Em bị những cơn đau hành hạ, cơ thể em cũng yếu ớt và bé nhỏ. Thêm vào đó, Vân hoàn toàn không thể đi lại bằng chân, mọi việc sinh hoạt, di chuyển đều cần có người giúp đỡ.
“Ngày bé em rất vô tư, cứ nghĩ lớn lên sẽ đi lại bình thường được. Nhưng từ sau khi biết bệnh của mình, em cảm thấy mặc cảm vô cùng. Em sợ những ánh mắt hiếu kỳ nhìn mình, sợ những lần bị phân biệt so với những đứa trẻ khác”, Cẩm Vân tâm sự.
Cẩm Vân cũng từng là một cô bé ngang tàng, hung hăng, bởi em phải tự bảo vệ mình trước những nỗi đau, bảo vệ sự tôn nghiêm trước những lời lẽ giễu cợt, bàn tán. Rồi dần dần, trong quá trình trưởng thành đầy gai góc ấy, Vân hiểu được rằng, mình phải sống cho mình chứ không phải ai khác. Vì vậy, em học cách bỏ ngoài tâm trí những điều không hay và hướng về gia đình, những người luôn yêu thương em hết lòng.
Để giờ đây, khi ngồi giữa sân trường, trong ngày lễ bế giảng cuối cùng của cuộc đời học sinh, cô gái 21 tuổi đầy tự tin với gương mặt rạng rỡ và ánh mắt sáng trong khiến nhiều người khâm phục.
Cẩm Vân cho biết bố là người đã truyền cho em nghị lực, tạo cho em tính cách kiên cường và tự tin. Trong suy nghĩ của Vân, bố là một người khá nghiêm khắc, hiếm khi thể hiện tình cảm trước mặt con, nhưng lại luôn thầm lặng quan tâm, chăm sóc.
Giấc mơ đại học xa xôi
12 năm cắp sách đến trường, dù thường xuyên đau ốm, Cẩm Vân vẫn luôn cố gắng. Học lực của em luôn đạt ở mức khá, giỏi. Hiện tại, em đang tích cực ôn luyện để chuẩn bị cho kỳ thi THPT quốc gia tới đây.
Vậy nhưng, khi được hỏi về trường đại học yêu thích, Vân nhẹ nhàng đáp “Em chỉ tham gia thi để tốt nghiệp THPT thôi, việc học đại học với em có lẽ gác lại”.
Lý do Cẩm Vân quyết định không học đại học bởi gia đình còn nhiều khó khăn. Bố mẹ là lao động tự do, không có nguồn thu nhập ổn định, Vân còn có một em trai năm nay đang học tiểu học. Và cay đắng thay, em trai Vân cũng bị căn bệnh “xương thủy tinh” giống chị.
Mỗi ngày, bố mẹ sẽ thay phiên đưa đón Vân đến trường Cả hai chị em Vân đều yêu thích việc học, bố mẹ hiểu nên đã cố gắng để hai con được bằng bạn bằng bè. Hằng ngày, họ luân phiên nhau đưa 2 con đi học, bất kể trời mưa nắng. Có những hôm trời mưa to, sức khỏe của hai chị em đều yếu, cô giáo khuyên bố mẹ cho ở nhà nhưng cả hai đều không đồng ý.
Mẹ của Vân tâm sự “Khi nghe con quyết định không học đại học, vợ chồng tôi đều rất buồn và băn khoăn trong lòng. Tuy nhiên, hoàn cảnh gia đình thật sự không đủ để lo cho con học lên nữa. Trước đây, trường THPT cách nhà khoảng 10km, gia đình vẫn cố gắng cho con đi học đầy đủ. Nhưng trường đại học cách xa hơn rất nhiều. Chúng tôi đều là lao động tự do, phải kiếm tiền trang trải cho cuộc sống, còn có đứa con trai đang học tiểu học, vì vậy không có nhiều thời gian để ở cạnh để chăm lo cho Vân”.
Thương xót và đau lòng vì sự thiệt thòi của Vân, nhưng chị Tám cũng cảm thấy rất tự hào bởi cô con gái kiên cường của mình. “Nhiều lúc đọc những bài viết của con tâm sự về cuộc đời, tôi lại ngậm ngùi. Nhưng khi chứng kiến cảnh con ngồi tham dự lễ bế giảng lớp 12, tôi cảm thấy vô cùng tự hào. Dù có thiệt thòi nhưng con đã dũng cảm vượt qua. Hơn nữa, con còn suy nghĩ chín chắn hơn rất nhiều bạn đồng trang lứa”.
Còn với Vân, giấc mơ đại học dẫu có xa vời nhưng em chỉ buồn mà không hối hận. Bởi em biết điều gì là phù hợp cho mình lúc này.
Cẩm Vân tới thăm cô giáo Tào Thị Thảo, sau khi cô bị tai nạn mất hai chân Cẩm Vân nói em chia sẻ câu chuyện của mình không nhằm vào sự thương hại của một ai. Em chỉ muốn lan tỏa nghị lực đến em trai và nhiều người khác nữa. Và em muốn được nhìn nhận giống như những người bình thường, thậm chí để mọi người phải nể phục hơn.
Khánh Hòa
Xúc động lời phê trong sổ liên lạc của thầy giáo Sài Gòn
Mới đây, một phụ huynh Trường THPT Lê Quý Đôn đã chia sẻ trên mạng xã hội hình ảnh những lời phê rất “có tâm” từ thầy chủ nhiệm Nguyễn Viết Đăng Du.
" alt="Nữ sinh “xương thủy tinh” và giấc mơ đại học xa xôi" /> - Gần đây, Trương Ngọc Ánh đăng một số ảnh mặc nội y, khoe hình thể săn chắc, gọn gàng được nhiều khán giả xuýt xoa khen ngợi. Trước đó, mạng xã hội từng xôn xao bàn tán loạt ảnh Trương Ngọc Ánh dự sự kiện lộ dấu hiệu tăng cân không kiểm soát đến nỗi bị nghi là có em bé. Trong thời gian TP.HCM giãn cách xã hội, chị đã tranh thủ thực hiện chế độ ăn uống và tập luyện nghiêm ngặt để lấy lại vóc dáng.
"Giữ vóc dáng chưa bao giờ là việc đơn giản. Chúng ta tăng cân thì dễ, xuống cân mới khó. Giảm cân là kết quả của quá trình ăn uống và tập luyện khắt khe. Với tôi, chế độ ăn chiếm đến 60-70% kết quả cuối cùng", chị nói với VietNamNet.
Những tấm ảnh mới nhất của Trương Ngọc Ánh là kết quả của quá trình áp dụng phương pháp KetoX gồm ăn kiêng Keto (Ketogenic Diet) và detox (detoxification) thanh lọc cơ thể.
Keto là chế độ ăn không đường ngọt, hạn chế tinh bột, giàu protein và chất xơ. Trong tuần ăn Keto, Trương Ngọc Ánh dành 2 ngày fasting (intermittent fasting - nhịn ăn gián đoạn). Chị chọn phương pháp phổ biến nhất là 16/8, tức là ăn trong 8 tiếng đồng hồ cố định và nhịn ăn trong 16 tiếng liên tục còn lại. Chế độ ăn này nghiêm ngặt nhưng đủ chất. Chẳng hạn trong ngày fasting, chị ăn 200 - 250 gr bơ cung cấp tốt năng lượng để làm việc và tập luyện. Mỗi tuần, chị dành 1 ngày cheat meal hay một bữa ăn "xả láng". Những hôm cần năng lượng từ tinh bột để làm việc, chị vẫn ăn cơm nhưng trộn đến 70% hạt, ngô, ngũ cốc hoặc 100% gạo lứt.
3 tháng, Trương Ngọc Ánh lại thực hiện detox 7 ngày để thanh lọc cơ thể, loại bỏ các chất độc hại và lượng mỡ thừa trong người. Theo chị, thức uống detox như sinh tố bơ không đường, sữa hạt, nước thảo mộc,... không quá khó uống. Bên cạnh đó, chị uống cả vitamin tổng hợp, viên nghệ, viên kháng khuẩn, 4 viên magie,... và ăn 2 gói rau sấy hằng ngày.
Thiền là giải pháp quan trọng cho tinh thần. Theo chị, tinh thần tốt thì cơ thể mới khỏe.
"Khi đã quen, tôi không thấy đói nhưng tốt nhất không nên "gần gũi" chỗ nào có thức ngon hoặc mọi người ăn uống linh đình. Tôi tránh né thức ăn ngon để không bị cơn thèm ăn cám dỗ", chị chia sẻ.
Về tập luyện, Trương Ngọc Ánh tập 5 buổi/tuần, mỗi buổi tập kéo dài 2 - 2,5 tiếng. Nếu bận, chị vẫn tập ít nhất 3 buổi/tuần. Chị chia các ngày tập nửa thân trên, nửa thân dưới, mông, chân,... Buổi nào chị cũng dành 15 phút tập bụng.
Người đẹp chia sẻ với VietNamNet: "Tôi đã từng tập lấy 6 múi bụng nên chỉ cần giảm mỡ sẽ lộ cơ. Vì thế, việc tập lấy múi không quá khó khăn. Ba tháng qua của tôi là thế. Nếu nghiêm túc thực hiện đúng và đủ cả quá trình KetoX, bạn sẽ đẹp cả dáng lẫn da".
Cuối tuần, Trương Ngọc Ánh lại làm nước chanh sả gừng đường phèn.
Hỏi Trương Ngọc Ánh gặp khó khăn nào trong quá trình ăn và tập luyện khi tuổi không còn trẻ?... Chị cho rằng tuổi tác là mẫu số chung nhưng cơ địa và sự phấn đấu của mỗi người là khác nhau. Chị dẫn chứng trên thế giới, không ít nghệ sĩ nữ trông trẻ hơn rất nhiều so với tuổi thật nhờ ăn sạch và kiên trì tập luyện. Một số khác trẻ nhờ cơ địa khi tuổi sinh học của họ thấp hơn tuổi thật.
"Vì thế, chúng ta đừng lấy lý do tuổi tác để lười biếng. Chúng ta không cần quá ép buộc bản thân, chỉ cần làm mọi việc trong sức của mình. Tôi thường nghĩ mình là cái cây. Bên cạnh thời tiết, tôi kiên trì chăm sóc "cái cây" ấy cẩn thận, đều đặn thì ắt nó sẽ xanh tươi. Ngược lại nếu bỏ mặc, chắc chắn nó sẽ héo hon, cằn cỗi", chị nhấn mạnh.
Ảnh đời thường của Trương Ngọc Ánh.
Về loạt ảnh gợi cảm chụp "mộc", Trương Ngọc Ánh vui nói: "Tôi muốn minh chứng thành quả thật với mọi người. Mục đích chính của những tấm ảnh đó là để động viên chị em phụ nữ chứ không để khoe khoang cơ thể. Chắc không ai khó khăn đến nỗi bàn tán về những ảnh ấy đâu nhỉ?".
Trương Ngọc Ánh nói thêm, chị chưa hoàn toàn hài lòng với chỉ số cơ thể hiện tại nên muốn cải thiện thêm. Khi thành phố nới lỏng giãn cách xã hội đồng nghĩa thời gian tới sẽ bận rộn hơn, chị vẫn kiên định duy trì chế độ ăn sạch và tập luyện như vậy.
Gia Bảo
Trương Ngọc Ánh: 'Tôi không cần đàn ông nhiều tiền'
"Tôi không đặt nặng chuyện người đàn ông phải giàu có lên hàng đầu vì tôi nghĩ rằng, mình là người tự trọng, luôn luôn muốn tự làm việc và xây dựng cuộc sống của mình", Trương Ngọc Ánh chia sẻ trong buổi livestream mới đây với khán giả.
" alt="Bí mật đằng sau hình thể gợi cảm, bụng múi tuổi 45 của Trương Ngọc Ánh" />
" alt="Người nhà nạn nhân MH370 phản ứng thế nào về tin mới?" />- - Phó Cục trưởng Cục Khoa học Công nghệ và Đào tạo, Bộ Y tế Nguyễn Minh Lợi cho biết: “Nếu Trường ĐH Kinh doanh và Công nghệ Hà Nội chưa đáp ứng đầy đủ với các tiêu chí chuyên môn, Bộ Y tế có trách nhiệm kiến nghị Bộ GD-ĐT và cơ sở đào tạo cân nhắc việc tuyển sinh”. >> Liệu có còn "nhất y, nhì dược?"" alt="Bộ Y tế kiến nghị cân nhắc tuyển sinh ‘bác sĩ Kinh Công’" />
- ·Soi kèo phạt góc Western Sydney vs Auckland FC, 13h00 ngày 26/1: Chủ nhà lép vế
- ·GS Ngô Bảo Châu: 'Không nhất thiết phải có bằng đại học'
- ·Trẻ trung, thanh lịch với mẫu thời trang công sở hot nhất hiện nay
- ·Bắt kẻ tung ảnh nóng của Trần Phi Vũ với hot girl Diệc Lâm
- ·Soi kèo phạt góc Genoa vs Monza, 02h45 ngày 28/01
- ·Bổ nhiệm ông Nguyễn Việt Hùng làm Giám đốc Sở TT&TT Hà Nội
- ·Điểm chuẩn và danh sách trúng tuyển ĐH Y khoa Phạm Ngọc Thạch
- ·Thứ trưởng Bộ TT&TT nói về việc chuẩn hoá thông tin thuê bao
- ·Nhận định, soi kèo U20 Sassuolo vs U20 Cesena, 20h00 ngày 27/1: Chủ nhà ‘ghi điểm’
- ·Đạo diễn Lê Thế Song sẽ cùng NSND Tự Long dựng chèo về đề tài chiến tranh
- - Trường ĐH Y Hà Nội vừa công bố danh sách 79 thí sinh trúng tuyển diện tuyển thẳng. Đáng chú ý, có tới 48 thí sinh được tuyển thẳng vào ngành Y đa khoa – là ngành “hot” nhất của trường.>> Hình ảnh thí sinh rút, nộp hồ sơ ĐH ngày cao điểm" alt="Điểm xét tuyển dự kiến ĐH Y Hà Nội cao nhất 27,5" />
- - Trường ĐH Ngoại thương cho biết điểm chuẩn trúng tuyểnvào trường sẽ công bố cuối giờ chiều nay. Ngành thấp nhất của trường này có điểm trúng tuyển là 24,5với khối A1 và D; 26 điểm khối A.Điểm chuẩn ĐH Công nghiệp Hà Nội tăng mạnh" alt="Điểm chuẩn ĐH Ngoại thương thấp nhất là 24,5" />
- - Chiều nay 28/7, Bộ GD-ĐT họp hội đồng xác định tiêu chí đảm bảo đầu vào chất lượng tuyển sinh ĐH-CĐ 2015 (trước đây gọi là điểm sàn). Lãnh đạo Bộ GD-ĐT cho biết đã thống kê điểm thí sinh theo từng khối thi.Ngưỡng điểm xét tuyển đại học sẽ tăng 1 điểm?" alt="Phổ điểm trung bình khối A,B,C từ 16" />
- - Nửa thời gian nhận hồ sơ đăng ký xét tuyển (ĐKXT) nguyện vọng 1 (NV1) đã qua.Những mặt được và chưa được của phương thức xét tuyển mới cũng đã dần hé lộ.
>> Thống kê hồ sơ xét tuyển của 103 đại học" alt="Xét tuyển ĐH: Cả trường và thí sinh cùng rập rình" />
- ·Nhận định, soi kèo Havadar SC vs Zob Ahan Esfahan, 19h30 ngày 27/1: Chủ nhà chìm sâu
- ·Nhậu say rơi xuống hố, vô tình bị chôn sống
- ·Google có nguy cơ bị Samsung ‘hất cẳng’
- ·Thùy Tiên rút kinh nghiệm vì mặc đồ Mông Cổ chụp hình ở sông Nho Quế
- ·Nhận định, soi kèo Baniyas vs Sharjah, 21h30 ngày 27/1: Đối thủ kỵ giơ
- ·Danh 'Dưới bóng cây hạnh phúc' trở lại ca hát dưới nghệ danh mới
- ·Nhãn hàng quay lại với Kim Seon Ho sau bê bối ép bạn gái phá thai
- ·Các trường công bố điểm nhận hồ sơ trên điểm sàn
- ·Nhận định, soi kèo PSG vs Reims, 03h00 ngày 26/01: Củng cố ngôi đầu
- ·Các đại lý lớn đều rất quan tâm White List, Black List về quảng cáo trên mạng