Sự sống mong manh của bé trai cùng lúc mắc hai bệnh ung thư

PGS.TS Lương Ngọc Khuê cùng các chuyên gia hội chẩn trực tuyến từ đầu cầu Bộ Y tế. Ảnh: Lê Hảo

Ngoài bệnh nhân 416 đang can thiệp ECMO 5 ngày nay, từ chiều 29/7, bệnh nhân 437, 61 tuổi cũng đã phải dùng đến hệ thống tim phổi nhân tạo – ECMO.

Bệnh nhân 437 có tiền sử suy thận mạn giai đoạn cuối, chạy thận, tăng huyết áp, đái tháo đường, rung nhĩ đã đốt điện, gout đã điều trị tại BV Đà Nẵng trong thời gian dài.

Để tránh quá tải, ngay đêm qua, 2 bệnh nhân 436 và 438 cũng đã được chuyển BV Trung ương Huế cơ sở 2 để tiếp tục cách ly, điều trị. Trong đó, bệnh nhân 436 bị suy thận mạn giai đoạn cuối, bệnh nhân 438 bị ung thư niệu quản đã phẫu thuật. Cả 2 hiện đang phải thở máy, duy trì thuốc an thần.

Riêng bệnh nhân 418, sức khoẻ chưa có nhiều tiến triển, tình trạng nhiễm trùng tăng lên so với 2 ngày trước nhưng các chỉ số thông khí, oxy vẫn đảm bảo nên chưa có chỉ định can thiệp ECMO.

Phía BV Đà Nẵng đề nghị trong thời gian tới sẽ tiếp tục chuyển bệnh nhân nặng, có bệnh nền ra BV Trung ương Huế điều trị.

PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Quản lý Khám, chữa bệnh yêu cầu BV Trung ương Huế nhanh chóng sắp xếp khoa phòng, lắp đặt lại trang thiết bị để “chia lửa” điều trị với BV Đà Nẵng. Nếu có khó khăn gì cấn báo cáo ngay Bộ Y tế để có phương án hỗ trợ kịp thời với nỗ lực cao nhất để cứu chữa các bệnh nhân.

Với trường hợp bệnh nhân 433, 67 tuổi đang điều trị tại BV đa khoa Trung ương Quảng Nam, PGS Khuê yêu cầu theo dõi sát bệnh nhân, không được chủ quan lơ là.

Để hỗ trợ Quảng Nam, ngay trong sáng mai, đoàn công tác của BV Bạch Mai do GS Nguyễn Quang Tuấn, Giám đốc bệnh viện sẽ vào BV đa khoa Trung ương Quảng Nam để hỗ trợ điều trị và sắp xếp lại hệ thống xét nghiệm cho bệnh viện.

Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh nhấn mạnh, cuộc chiến Covid-19 phía trước còn rất nhiều thử thách, nên việc đầu tiên cần phải bảo vệ các nhân viên y tế.

“Các bệnh viện tuyệt đối không được chủ quan, lơ là dù chỉ một phút trong điều trị Covid-19, bởi căn bệnh này rất nguy hiểm, lơ là một chút là bệnh nhân có thể diễn biến xấu rất nhanh. Chúng ta phải nỗ lực cao nhất, không để có bệnh nhân tử vong”, PGS Khuê nhấn mạnh.

Tính đến tối 29/7, chỉ trong vòng 5 ngày qua, Việt Nam đã ghi nhận 34 ca mắc Covid-19 trong cộng đồng tại 6 tỉnh gồm: Đà Nẵng (26 ca), Quảng Nam (3 ca), Quảng Ngãi (1 ca), Hà Nội (1 ca), TP.HCM (2 ca) và Đắk Lắk (1 ca). 

Thúy Hạnh

Ca Covid-19 Hà Nội từng khám ở Thái Hà, ca TP.HCM di chuyển phức tạp

Sở Y tế Hà Nội và TP.HCM vừa có thông tin chi tiết về lịch trình của ca nhiễm bệnh Covid-19 mới nhất.

Trong 7 phiên bản, Fortuner 2020 có 5 phiên bản sử dụng động cơ Diesel lắp ráp trong nước bao gồm 2.4 MT, 2.4 AT, 2.4 AT Legender, 2.8 AT, 2.8 AT Legender và 2 bản máy xăng nhập khẩu từ Indonesia.

Về ngoại hình có thay đổi dễ nhận thấy với cụm đèn ở đầu xe có giao diện LED mới, bộ lưới tản nhiệt lớn hơn đính kèm với họa tiết tạo hình 3D. Đèn hậu cũng chuyển sang LED, cản sau có chút khác biệt và mâm đúc 18 inch được thiết kế lại.

Đáng chú ý nhất là 2 phiên bản cao cấp 2.8 AT và 2.8 AT Legender. Ở khoang nội thất, biến thể cao cấp này bố trí vô-lăng bọc da, ốp gỗ, có thêm nút bấm điều khiển nhanh. Chính giữa là bảng đồng hồ có màn hình đa thông tin 4,2 inch.

Từ một mẫu xe từng được đánh giá là ít trang bị, Fortuner nay đã được bổ sung loạt tính năng mới và những công nghệ hiện đại. Trước tiên, đèn chiếu sáng đều là Bi-LED tự động, đèn hậu LED. Ghế lái, ghế phụ đều chỉnh điện 8 hướng, điều hòa tự động 2 vùng độc lập, màn hình 8 inch, hỗ trợ Apple CarPlay/Android Auto, hệ thống âm thanh cao cấp 11 loa, mở cốp rảnh tay,…

Đồng thời, xe còn có ghế ngồi bọc da, kính chiếu hậu chống chói tự động và hàng ghế trước có chức năng chỉnh điện 8 hướng.

Động cơ 2.8L cho công suất 201 mã lực, đi kèm hộp số tự động 6 cấp, cùng dẫn động 4 bánh toàn thời gian.

Nâng cấp an toàn, gây ấn tượng mạnh mẽ

Về an toàn, Toyota Fortuner 2020 nâng cấp hàng loạt công nghệ tân tiến gồm 7 túi khí, phanh ABS/BA/EBD, camera lùi, cân bằng điện tử, kiểm soát lực kéo, hỗ trợ lên dốc, hỗ trợ xuống dốc, cảm biến đỗ xe và camera 360.

Đặc biệt, phiên bản cao cấp sẽ bổ sung gói công nghệ Toyota Safety Sense (TSS) đang rất “hot” giống như trên các mẫu xe Hilux mới, Corolla Cross.

Gói an toàn TSS là tổ hợp của nhiều công nghệ khác nhau, được thiết kế giúp bảo vệ người lái, hành khách, người tham gia giao thông khỏi tai nạn. Nhưng nó cũng là linh hồn mang lại sự thông minh cho chiếc xe.

Hệ thống cảnh báo chệch làn đường, khi được kích hoạt hỗ trợ lái xe di chuyển đúng làn đường và cảnh báo qua âm thanh và hình ảnh khi xe chạy lệch khỏi làn. Nhờ đó chiếc xe có thể luôn chạy trong làn một cách hoàn hảo

Hệ thống cảnh báo trước va chạm sử dụng một camera và radar có bước sóng milimet gắn vào lưới tản nhiệt giúp giảm thiểu hoặc phòng tránh va chạm trước. Khi phát hiện va chạm có thể xảy ra với phương tiện phía trước, hệ thống sẽ cảnh báo người lái, đồng thời kích hoạt phanh hỗ trợ khi người lái đạp phanh. Nếu người lái không thể đạp phanh, hệ thống sẽ chủ động kích hoạt chế độ phanh tiền va chạm, để tránh va chạm hoặc hạn chế tối đa tốc độ va chạm.

Hệ thống kiểm soát hành trình chủ động sử dụng ra-đa và camera để phát hiện phương tiện đang di chuyển ở phía trước và chủ động duy trì khoảng cách thích hợp. Trên đường cao tốc, nó còn cho phép người lái duy trì tốc độ đã cài đặt mà không cần tăng ga. Nếu phát hiện phương tiện phía trước di chuyển với tốc độ thấp hơn tốc độ đã cài đặt, hệ thống sẽ tự động giảm tốc độ xe.

Cũng giống như các mẫu xe khác của Toyota, Fortuner cũng được kế thừa những giá trị cốt lõi của một chiếc Toyota, đó là sự bền bỉ, tin cậy, ít hỏng hóc, tiết kiệm nhiên liệu, có chi phí bảo hành, bảo dưỡng, thay thế phụ tùng thấp và giữ giá khi bán lại.

Đại diện Toyota Việt Nam chia sẻ, “tín đồ” xe hơi đánh giá cao ở Fortuner 2020 ở các tính năng an toàn giúp an tâm di chuyển, công nghệ hiện đại, trang bị nội thất thông minh. Chính vì vậy, dù vừa ra mắt nhưng Fortuner 2020 đã gây ấn tượng với giới mộ điệu và “hot” trên thị trường ô tô Việt Nam cuối năm 2020, được nhiều khách hàng ghi nhận.

Theo số liệu Toyota Việt Nam công bố, tổng doanh số bán hàng trong tháng 10/2020 của Toyota đạt 8.947 xe, trong đó Fortuner là 1.104 xe, tăng 39% so với tháng trước và tăng 23% so với cùng kì năm 2019.

Minh Ngọc

Tiến sĩ Lê Văn Duyệt, Trưởng Labo sinh học phân tử, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cho hay, hiện chưa có nghiên cứu khoa học nào giải thích đầy đủ về cơ chế tái dương nCoV bởi đây là virus rất mới.

Tuy nhiên, có một số phân tích mà các nhà chuyên môn thường đưa ra để lý giải cho vấn đề này. Thứ nhất, bản chất của phương pháp xét nghiệm RT-PCR chỉ lấy 1 đoạn mồi để phát hiện gen của virus SARS-CoV-2. Độ nhạy của RT-PCR rất cao trong khi xét nghiệm này chỉ phát hiện mật mã di truyền của virus chứ không thể phát hiện toàn bộ con virus.

Như vậy, giả thuyết đặt ra là các test dương tính đã phát hiện những phần, mảnh của ARN của virus, có thể coi là xác virus trong quá trình cơ thể thải loại.

Về mặt thực hành, kết quả xét nghiệm còn phụ thuộc rất nhiều vào công tác lấy mẫu. Quy định hiện nay về mẫu xét nghiệm là lấy 2 loại mẫu gộp chung lại, gồm dịch hầu họng và dịch tỵ hầu.

Với dịch hầu họng, kỹ thuật viên phải quét được vùng amidan ở phía dưới họng, nếu chỉ quét ở vòm họng thì mẫu sẽ không chính xác. Tương tự, để lấy dịch tỵ hầu, cần đưa ống chọc sâu vào mũi với chiều dài khoảng 8 đến 10cm, gần với mang tai. Nếu chọc quá nông hoặc đưa chệch hướng sẽ không thể lấy được bệnh phẩm. Như vậy, nếu việc lấy bệnh phẩm sai cách, kết quả xét nghiệm chắc chắn sẽ âm tính.

Thông thường, những trường hợp đặc biệt, có nghi ngờ tái dương sau thời gian dài âm tính, kỹ thuật viên sẽ phải thực hiện xét nghiệm lại nhiều lần, thậm chí gửi mẫu đi kiểm tra chéo với nơi khác trước khi khẳng định kết quả.

Tiến sĩ Duyệt thông tin, trên thực tiễn, các ca tái dương có tổn thương phổi và biểu hiện lâm sàng rất mờ nhạt, thậm chí không có. Khi làm xét nghiệm, các chuyên gia phát hiện ngưỡng virus ở những người này cũng rất thấp. Bởi vậy, nguy cơ lây lan mầm bệnh ở những đối tượng này không cao.

Đoàn công dân Việt về từ Guinea Xích Đạo tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương chiều 29/7 - Ảnh: Lê Anh Dũng

Tiến sĩ, bác sĩ Trần Văn Giang, Phó trưởng Khoa Virus-Ký sinh trùng nhấn mạnh thêm, việc tái dương có thể được phát hiện ở giai đoạn bệnh nhân đang trong bệnh viện, cũng có thể ở thời điểm bệnh nhân đã được về cách ly dưới sự theo dõi của y tế địa phương.

“Tuy nhiên, người dân không cần quá lo lắng bởi mỗi đợt xuất viện, các bác sĩ sẽ có danh sách gửi CDC địa phương để tiếp tục giám sát chặt chẽ và làm xét nghiệm cho những trường hợp hợp này”, bác sĩ Giang cho hay.

Nguyễn Liên

Bức vẽ đặc biệt giúp người Việt ở Guinea Xích Đạo được về nước

2 ngày trước thời điểm về Việt Nam, bệnh tình của anh Đăng vẫn khá nặng, bác sĩ địa phương từ chối cho ra viện. Không thể diễn tả mong muốn do bất đồng ngôn ngữ, anh vội vờ lấy 1 tờ giấy và chiếc bút…