Nhận định, soi kèo Nữ Bosnia vs Nữ Nga, 19h ngày 26/10
(责任编辑:Bóng đá)
下一篇:Nhận định, soi kèo Barcelona vs Real Sociedad, 23h15 ngày 2/3: Không dễ dàng
7 lý do biếng ăn thường gặp
- Như thế nào gọi là biếng ăn và sự ảnh hưởng của tình trạng này đến sức khỏe như thế nào thưa Giáo sư?
Biếng ăn là tình trạng trẻ ăn ít hơn 60% nhu cầu và kéo dài từ một tháng trở lên. Biếng ăn kéo dài làm cho cơ thể không nhận đủ dinh dưỡng, khiến trẻ chậm tăng cân dần dần gây suy dinh dưỡng.
Trẻ biếng ăn trong 2 năm đầu đời có nguy cơ nhẹ cân nhiều hơn 3 lần, thậm chí thua kém từ 6 - 22% chỉ số cân nặng lý tưởng so với trẻ ăn uống tốt. Biếng ăn, cơ thể thiếu dưỡng chất ảnh hưởng đến phát triển trí não và hệ miễn dịch.
Theo thống kê, trẻ biếng ăn sẽ có số ngày bị bệnh nhiều hơn 29% và nguy cơ viêm nhiễm đường hô hấp trên nhiều hơn 45% trẻ có thói quen ăn uống tốt.
Trẻ biếng ăn là nỗi lo lắng lớn của nhiều bậc phụ huynh - Giáo sư vui lòng chia sẻ về các nguyên nhân khiến trẻ mắc chứng biếng ăn?
Có nhiều nguyên nhân gây biếng ăn ở trẻ, dưới đây là 7 nguyên nhân thường gặp:
Trẻ biếng ăn do rối loạn tiêu hóa: Đầy bụng, chướng bụng, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, hấp thu dưỡng chất kém,... khiến bé không có cảm giác ăn ngon miệng và không còn hứng thú ăn.
Trẻ biếng ăn do xây dựng bữa ăn không phù hợp: Khẩu phần ăn quá nhiều; khẩu phần ăn đơn điệu hay chỉ tập trung vào một số loại thực phẩm, quá nhiều đạm, thiếu chất xơ; hoặc quá nhiều loại thực phẩm trong một bữa ăn; chế biến không phù hợp khẩu vị của trẻ,...
Trẻ biếng ăn do có những thay đổi trong giai đoạn phát triển: lẫy, bò, đi, mọc răng,… có thể gây biếng ăn, nhưng thường không kéo dài
Trẻ biếng ăn do có những vấn đề về răng miệng: sâu răng, viêm loét miệng hoặc các bệnh (ốm sốt, viêm mũi họng, viêm tai giữa, nhiễm khuẩn tiêu hóa, …) làm trẻ mất cảm giác ngon miệng, ăn kém.
Trẻ biếng ăn do dùng kháng sinh kéo dài, làm mất cân bằng hệ vi sinh vật đường ruột, gây khó tiêu, ăn không ngon miệng và ăn kém.
Trẻ biếng ăn do tâm lý: trẻ biếng ăn khi có cảm giác bị ép ăn.
Trẻ biếng ăn do bị dị ứng thức ăn: có một số trẻ bị dị ứng sữa hay một số loại thực phẩm làm trẻ không hấp thu được, gây rối loạn tiêu hóa.
Với trẻ dùng sữa công thức nên chú ý đến thành phần để giúp trẻ hạn chế tình trạng biếng ăn. (Khách hàng mua sữa PureLac tại hệ thống Mẹ và bé Jim Tồ, Thanh Hoá) Chế độ dinh dưỡng với từng trường hợp biếng ăn
- Phòng tránh và khắc phục biếng ăn ở trẻ bằng cách nào thưa Giáo sư?
Trước hết cần tìm hiểu nguyên nhân gây biếng ăn ở trẻ. Từ nguyên nhân biếng ăn, sẽ tìm các biện pháp khắc phục phù hợp cho từng trường hợp.
Với trẻ biếng ăn do rối loạn tiêu hóa hoặc mắc các bệnh khác thì cần điều trị các bệnh đó để trẻ khỏe mạnh thì sẽ hết biếng ăn.
Với trẻ biếng ăn do chế độ ăn không phù hợp thì phải điều chỉnh lại chế độ ăn. Nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng và kéo dài đến 2 tuổi, chỉ ăn dặm khi vào tháng thứ 6, chế biến thức ăn đa dạng, phù hợp với khẩu vị.
Nếu nguyên nhân biếng ăn do chuyển giai đoạn phát triển: những lúc này cần giảm bớt khẩu phần, chế biến sao cho hấp dẫn, phù hợp và dễ tiêu hóa.
Nếu trẻ biếng ăn do dùng kháng sinh kéo dài làm mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột, cần bổ sung thêm lợi khuẩn để giúp cân bằng hệ vi sinh vật đường ruột.
Không nên ép ăn, cần tạo cho trẻ có cảm giác được an toàn, quan tâm và yêu thương. Nếu trẻ biếng ăn do dị ứng sữa công thức hay thực phẩm thì phải thay đổi loại sữa và thực phẩm phù hợp. Đồng thời cũng phải thông báo cho những người cùng chăm sóc trẻ biết và đề phòng.
- Trong những biện pháp hạn chế biếng ăn của trẻ bác sĩ có chỉ ra là nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng. Vậy với trường hợp mẹ không đủ sữa mẹ thì làm thế nào thưa Giáo sư?
Trong 6 tháng đầu đời, hệ tiêu hóa của trẻ còn non yếu, sữa mẹ chính là nguồn dinh dưỡng phù hợp nhất nên WHO đã khuyến cáo nên cho trẻ bú mẹ hoàn toàn trong thời gian này. Trong trường hợp không thể cho trẻ bú mẹ hoặc sữa mẹ không đủ có thể thay thế bằng sữa công thức và không nên cho ăn dặm hoặc ăn các thực phẩm khác ngoài sữa để tránh gây rối loạn tiêu hóa.
Bà mẹ nên chọn dòng sữa phù hợp với bé từ 0-6 tháng tuổi, ưu tiên lựa chọn sữa có thành phần chất béo OPO (giúp trẻ dễ hấp thu, tránh đầy bụng, nôn trớ, rối loạn tiêu hóa); Synbiotics (vừa bổ sung lợi khuẩn vừa bổ sung các chất xơ là thức ăn cho lợi khuẩn , sẽ giúp trẻ tiêu hóa và hấp thu thức ăn tốt, tránh rối loạn tiêu hóa và nhiễm khuẩn đường ruột) và Lactoferrin (là kháng thể miễn dịch giúp giảm các bệnh viêm đường hô hấp, viêm tai, …).
Đây là những dưỡng chất giúp trẻ tiêu hóa tốt, hấp thu tốt, tăng sức đề kháng, ngăn chặn những nguyên nhân gây biếng ăn ở trẻ, tạo điều kiện để hạn chế tình trạng biếng ăn ở trẻ.
- Xin cảm ơn Giáo sư!
Sản phẩm dinh dưỡng PureLac nhập khẩu nguyên hộp từ New Zealand với các dưỡng chất “vàng” giúp trẻ phát triển toàn diện: Chất béo cấu trúc OPO giúp hấp thu tối đa canxi và các dưỡng chất từ đó giúp trẻ tăng chiều cao, cân nặng, không táo bón; Lợi khuẩn Bifidobacterium giúp trẻ ăn ngon, không đầy hơi, nôn trớ, cải thiện rõ nét tình trạng biếng ăn; DHA giúp trẻ phát triển trí não. PureLac đang được nhiều bà mẹ trên thế giới lựa chọn.
Xem thêm tại website: https://purelacmall.vn
Thúy Ngà (thực hiện)
" alt="Chuyên gia tiêu hóa tư vấn khắc phục chứng biếng ăn ở trẻ" />Bệnh nhân hồi phục nhanh sau khi kiểm soát được đường huyết
BS Tước chia sẻ, khi kiểm tra, thai nhi đã chết lưu trong bụng mẹ, trong khi thai phụ có chỉ số đường huyết rất cao lên tới 26 mmol/lít, chỉ số ở người bình thường dao động từ 3,9 - 6,5 mmol/lít. Đây là mức đường huyết nguy hiểm ở phụ nữ mang thai, là nguyên nhân khiến thai nhi chết lưu.
Các bác sĩ nhận định, với mức đường huyết cao như vậy dễ khiến thai phụ bị hôn mê, tiềm ẩn nguy cơ đờ tử cung gây băng huyết và nhất là nguy cơ vỡ tử cung khi chuyển dạ thai lưu vì có vết mổ đẻ cũ.
BS Tước chỉ đạo truyền insulin cho thai phụ với liều 6 đơn vị/giờ tới khi đường huyết trở về giới hạn bình thường, sau đó để chuyển dạ thai lưu tự nhiên.
Sau hơn 1 ngày điều trị, chị Lan đẻ thường tự nhiên theo đường âm đạo. Sau đẻ, các bác sĩ đã kiểm soát tử cung an toàn và dùng thuốc tăng co ổn định, sức khoẻ bệnh nhân hồi phục nhanh và được xuất viện sau vài ngày.
Tiểu đường thai kỳ là bệnh lý gây ra bởi sự rối loạn lượng đường trong máu trong thời kỳ mang thai, có khoảng 2 - 10% phụ nữ mang thai bị tiểu đường thai kỳ.
“Tiểu đường thai kỳ để lại hậu quả nặng nề cho cả mẹ và trẻ sơ sinh, làm tăng tỷ lệ bệnh tật ở trẻ sơ sinh, tăng tỷ lệ tử vong chu sinh và tử vong sơ sinh”, BS Tước nhấn mạnh.
Đối với người mẹ, khi bị tiểu đường thai kỳ dễ gặp biến chứng rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng tiết niệu, viêm đài bể thận, tổn thương mắt, mạch vành. Các biến chứng sản khoa như tăng huyết áp thai kỳ, tiền sản giật, tăng tỉ lệ sảy thai, sinh non, sang chấn trong đẻ, chảy máu sau đẻ, tăng tỉ lệ mổ lấy thai do thai to, tăng tỉ lệ nhiễm khuẩn…
Nếu lần mang thai đầu bị tiểu đường, 30-69% ở lần mang thai kế tiếp cũng có nguy cơ tái bị.
Đối với thai nhi, tiểu đường thai kỳ ảnh hưởng khiến thai chậm phát triển, nguy cơ sảy thai tự nhiên, thai chết lưu hoặc dị tật bẩm sinh lên tới 8-13%, cao gấp 2-4 lần so với nhóm không bị tiểu đường.
Trẻ sinh ra cũng có nguy cơ bị tổn thương hệ thần kinh, tim, hệ xương, thận, tiết niệu, làm tăng 20-30% tử vong trong tuần đầu sau sinh, tăng tỉ lệ suy hô hấp, vàng da bệnh lý ở trẻ sơ sinh, đặc biệt thai nhi dễ bị hạ đường huyết và sang chấn khi sinh như gãy xương đòn, trật khớp vai do phát triển quá mức so với tuổi thai.
BS Tước khuyến cáo, nếu thai phụ bị tiểu đường thai kỳ cần có chế độ ăn uống lành mạnh kết hợp tập luyện để duy trì đường huyết ổn định.
Các thai phụ cần khám thai định kỳ, làm các xét nghiệm cần thiết như xét nghiệm máu, nước tiểu và nghiệm pháp dung nạp glucose từ tuần thai thứ 24 – 26 thai kỳ.
Những dấu hiệu sớm của tiểu đường thai kỳ thường là mệt mỏi, hay đói, khát nước nhiều, đi tiểu nhiều, gầy sút không rõ nguyên nhân, tăng nhiều cân bất thường so với mức bình thường trong thai kỳ, thai nhi sẽ phát triển cân nặng to hơn so với bình thường…
Thực tế, 70-85% bệnh nhân tiểu đường thai kỳ có thể điều chỉnh mức đường huyết trở về bình thường bằng thay đổi chế độ ăn mà không cần dùng thuốc. Do đó, nếu được chẩn đoán sớm, điều chỉnh sớm, tiểu đường thai kỳ sẽ được kiểm soát.
Thúy Hạnh
Mang thai tự nhiên ở tuổi 67, bác sĩ kinh ngạc khi thấy buồng trứng của sản phụ
Ở tuổi 67, cụ bà bỗng khiến y học Trung Quốc bất ngờ vì quá trình mang thai tự nhiên. Bà đã sinh được một bé gái hoàn toàn khỏe mạnh nhờ phương pháp sinh mổ.
" alt="Thai 9 tháng chết trong bụng mẹ do chủ quan" />Sau bài viết “Mua đất từ lúc độc thân, đến khi có vợ và hai con vẫn chưa có sổ đỏ” trên VietNamNet, mới đây các khách hàng ký hợp đồng góp vốn để nhận lại đất tại dự án Khu định cư Phước Kiển 1, xã Phước Kiển, huyện Nhà Bè, TP.HCM nhận được phản hồi của chủ đầu tư, là Công ty CP Phát triển Nam Sài Gòn (Công ty SADECO).
Đây là những khách hàng nằm trong 122 trường hợp ký hợp đồng góp vốn đầu tư xây dựng hạ tầng kỹ thuật – nhận lại đất tại dự án Khu định cư Phước Kiển với Công ty SADECO nhưng vẫn chưa được cấp Giấy Chứng nhận quyền sử dụng đất (sổ đỏ), một số trường hợp từ ký từ năm 2004.
Lấy đất chưa đền bù xong đi nhận tiền góp vốn
Theo ông H.Q.T (ngụ quận 3), năm 2006 ông mua lại nền đất E-53 diện tích 139,5m2 tại dự án Khu định cư Phước Kiển 1 của một khách hàng góp vốn từ năm 2004, giá trị hợp đồng là 473 triệu đồng. Ông T. phải trả khoản chênh lệch cho chủ trước và thanh toán cho Công ty SADECO 95% giá trị hợp đồng.
Điều 2 hợp đồng góp vốn có nêu, chủ đầu tư sẽ giao sổ đỏ khi ông T. hoàn tất việc góp vốn và hoàn tất nghĩa vụ tài chính. Nhận bàn giao đất từ năm 2009, đến nay ông T. vẫn chưa nhận được bất kỳ thông tin gì về việc Công ty SADECO hoàn tất thủ tục cấp sổ đỏ.
Trả lời ông T. ngày 3/8, Công ty SADECO xác nhận đã nhận góp vốn 95% giá trị hợp đồng góp vốn nền đất 139,5m2. Theo bản vẽ hiện trạng vị trí phân lô phục vụ việc xin cấp giấy chủ quyền được Sở Tài nguyên và Môi trường (TN&MT) duyệt năm 2013 thì diện tích nền đất này là 153,8m2, tăng 14,3m2.
Chủ đầu tư đề nghị thanh toán, xác định giá trị diện tích tăng thêm dựa trên cơ sở giá thị trường do đơn vị tư vấn thẩm định tại thời điểm nền đất E-53 được cấp giấy chủ quyền.
“Tôi chấp nhận thanh toán phần diện tích tăng thêm nhưng việc định giá phải hợp lý và chủ đầu tư phải trả lời về thời gian cấp sổ đỏ. Hợp đồng ký từ 16 năm trước mà đến nay vẫn giải thích lòng vòng làm khách hàng mất niềm tin”, ông T. nói.
Hơn 100 khách hàng góp vốn để nhận lại đất tại dự án Khu định cư Phước Kiển 1 vẫn chưa được cấp giấy chứng nhận. Éo le nhất là trường hợp của là bà B.T.T.C (ngụ quận 7), người mua nền Q-05 rộng 100m2 tại dự án Khu định cư Phước Kiển 1 qua 2 đời chủ với giá hợp đồng là 300 triệu đồng. Bà C. được sang tên từ năm 2014 và đã thanh toán cho Công ty SADECO 95% giá trị hợp đồng, nhưng đến nay vẫn chưa được giao đất.
Vì có nhu cầu xây nhà nên bà C. yêu cầu chủ đầu tư bàn giao đất hoặc đổi sang lô khác có diện tích tương đương. Đến tháng 12/2014, Công ty SADECO trả lời vì một số lý do khách quan, công ty chưa thể hoàn chỉnh hạ tầng kỹ thuật và bàn giao đất.
Nếu bà C. có nhu cầu xây dựng nhà ngay thì liên hệ với công ty để lập thủ tục đổi nền Q-05 sang nền E-03 diện tích 100m2, đồng thời thực hiện thủ tục xin phép xây dựng nhà. Nhiều lần bà C. đề nghị giải quyết theo phương án trên nhưng không được.
Trả lời bà C. ngày 3/8, Công ty SADECO lại cho rằng, tại vị trí nền Q-05 hiện đã thi công đầy đủ hệ thống hạ tầng kỹ thuật, tuy nhiên chưa đủ mặt bằng để bàn giao vì còn vướng công tác thu hồi đất của một hộ dân.
“Sau khi hoàn tất công tác giải phóng mặt bằng, SADECO tiến hành bàn giao nền và lập thủ tục xin cấp sổ đỏ cho nền Q-05”. Câu trả lời này của Công ty SADECO khiến bà C. thất vọng vì không biết khi nào mới được giao đất.
Chưa đền bù cho 5 hộ dân, vướng đất công
Mặc dù đã nhận tiền của khách hàng thông qua hợp đồng góp vốn đầu tư xây dựng hạ tầng kỹ thuật – nhận lại đất từ hơn chục năm trước, theo tìm hiểu của VietNamNet, đến nay Công ty SADECO vẫn chưa hoàn tất công tác bồi thường, giải phóng mặt bằng tại dự án Khu định cư Phước Kiển 1. Cụ thể, chủ đầu tư vẫn chưa hoàn tất bồi thường cho 5 hộ dân, với diện tích 929,4m2.
Với trường hợp đã thanh toán 95% giá trị hợp đồng góp vốn nhưng chưa được bàn giao đất như bà B.T.T.C nói trên, Công ty SADECO thừa nhận do vướng đất chưa đền bù của một hộ dân.
Công ty SADECO cho rằng, từ năm 2008, công ty và Ban bồi thường huyện Nhà Bè đã hoàn chỉnh hồ sơ bồi thường cho hộ dân này. Đến năm 2015, UBND huyện Nhà Bè ra quyết định đền bù, hỗ trợ thiệt hại.
Từ năm 2008 đến nay, công ty và cơ quan chức năng huyện Nhà Bè nhiều lần tiếp xúc, thoả thuận với hộ dân. Nhưng việc này gặp nhiều khó khăn và kéo dài do pháp lý thừa kế của hộ dân chưa hoàn tất, chưa thống nhất được giá bồi thường.
SADECO vẫn chưa hoàn tất công tác giải phóng mặt bằng, dự án còn vướng đất công. Còn về thủ tục cấp sổ đỏ, Công ty SADECO cho hay, là chủ đầu tư dự án nên công ty có trách nhiệm phối hợp thực hiện các thủ tục đề nghị cơ quan thẩm quyền cấp giấy chứng nhận, trong đó Sở TN&MT là cơ quan quyết định việc cấp sổ.
Từ năm 2014, công ty đã hoàn chỉnh hồ sơ và phối hợp với các cơ quan liên quan đề nghị Sở TN&MT cấp giấy chứng nhận. Đến nay đã có 502/624 nền tại dự án có giấy chứng nhận. Số nền còn lại chưa được cấp do chờ xác định và hoàn tất nghĩa vụ đối với đất công đan xen trong dự án.
Đại diện Công ty SADECO thông tin, tính đến thời điểm hiện nay, Sở TN&MT đang thụ lý hồ sơ nhưng vẫn chưa xác định nghĩa vụ đối với đất công trong phạm vi dự án Khu định cư Phước Kiển 1 để công ty có cơ sở thực hiện.
Mua đất từ lúc độc thân, đến khi có vợ và hai con vẫn chưa có sổ đỏ
Nhiều khách hàng mua đất tại dự án Khu dân cư Phước Kiển, huyện Nhà Bè, TP.HCM từ 17 năm trước đến nay cấp sổ đỏ, có trường hợp mua đất từ lúc còn độc thân đến khi có vợ và hai con vẫn chưa có giấy tờ.
" alt="Vụ mua đất 16 năm chưa có sổ: Đất chưa đền bù xong, SADECO đã nhận tiền góp vốn" />PGS Hùng khám và tư vấn cho bệnh nhân
Theo PGS. TS Nguyễn Xuân Hùng, Giám đốc TT Phẫu thuật Đại trực tràng – Tầng sinh môn, BV Việt Đức, trĩ là căn bệnh lành tính phổ biến vùng hậu môn. Theo thống kê, hơn một nửa dân số trưởng thành mắc bệnh trĩ, thường bắt đầu sau tuổi 30, trong đó phụ nữ dễ mắc bệnh hơn nam giới.
Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân đều cố chịu đựng thời gian rất lâu trước khi đến khám các bác sĩ chuyên khoa vì tâm lý bệnh vùng kín, ngại ngùng, khi đến bệnh viện, bệnh đã tiến triển nặng, gây khó khăn cho điều trị và tốn kém cho bệnh nhân.
Ngoài gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, bệnh trĩ nếu không được điều trị có thể dẫn tới biến chứng tại chỗ như tắc mạch, chảy máu, hoại tử trĩ hay các biến chứng toàn thân như thiếu máu mạn tính, giảm thể lực...
Đáng nói, có không ít trường hợp bị chẩn đoán nhầm giữa trĩ với ung thư đại trực tràng do triệu chứng ban đầu giống nhau. Trong quá trình thăm khám thời gian qua, PGS Hùng đã gặp khoảng 10 trường hợp mắc ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn do bị chẩn đoán nhầm sang trĩ, có trường hợp từng điều trị trĩ suốt 3 năm.
Do đó, PGS Hùng khuyến cáo, khi chẩn đoán bệnh trĩ, đầu tiên phải loại trừ ung thư ở vùng hậu môn. Với những trường hợp bị rối loạn tiêu hóa, đại tiện kèm nhầy, sụt cân nhiều, hơn 50 tuổi thì phải làm thêm các xét nghiệm lâm sàng bổ sung, soi đại tràng, chụp MRI để loại trừ polyp hay ung thư đại trực tràng trước khi điều trị trĩ.
Về nguyên nhân bệnh trĩ, PGS Hùng cho biết, ngoài yếu tố tuổi tác, những trường hợp bị táo bón mãn tính, phải rặn nhiều khi đại tiện, ngồi đại tiện quá lâu trong nhà vệ sinh (vừa đại tiện vừa đọc sách, báo, lướt điện thoại...), những người bị tiêu chảy, chức năng đường ruột kém... là những người có nguy cơ cao mắc bệnh.
BS Phạm Thị Thanh Huyền, Phó giám đốc TT Phẫu thuật Đại trực tràng – Tầng sinh môn, BV Việt Đức chia sẻ thêm, hầu hết người dân chưa có ý thức điều trị bệnh táo bón, nghĩ đây là bệnh thông thường, trong khi đây chính là triệu chứng cho thấy bệnh nhân mắc hội chứng ruột kích thích từ nhẹ đến nặng. Nếu để kéo dài, là một trong những nguyên nhân gây bệnh trĩ.
BS Huyền lưu ý người dân có ý thức điều trị bệnh táo bón bằng cách thay đổi chế độ ăn và chế độ sinh hoạt
Khi bị táo bón, một số bệnh nhân có ý thức điều chỉnh chế độ ăn nhiều chất xơ, uống nhiều nước nhưng bệnh vẫn không giảm. Khi khai thác kĩ, mọi người mắc sai lầm là không tập thói quen đi đại tiện vào giờ cố định.
“Rất nhiều trường hợp nhịn đi vệ sinh do ngồi lì làm việc ở văn phòng hoặc ôm điện thoại cả ngày. Đến khi vào nhà vệ sinh lại cầm sách báo, điện thoại, ngồi lâu hơn gây rối loạn co bóp đại tràng, rối loạn hấp thu đường ruột dẫn đến hội chứng ruột kích thích”, BS Huyền giải thích.
Khi mắc bệnh trĩ, ở thể nhẹ, bác sĩ có thể chỉ định điều trị nội khoa, ở thể nặng, có thể phải căn thiệp bằng thủ thuật thắt vòng cao su, tiêm xơ búi trĩ, phẫu thuật triệt mạch, treo trĩ...
Tuy nhiên sau phẫu thuật, bệnh nhân cần tuân thủ điều trị, áp dụng chế độ ăn uống nhiều chất xơ, uống nhiều nước, không ăn đồ cay, nóng, rượu bia, các chất chứa cafein như cafe, chè, tăng cường vận động...
Đặc biệt, bệnh nhân không được rặn mạnh khi đi vệ sinh, không ngồi trong nhà vệ sinh quá lâu, tập thói quen đi đại tiện vào giờ cố định hàng ngày. Để giảm đau và sưng nề, hàng ngày bệnh nhân có thể ngâm hậu môn trong nước ấm.
Thúy Hạnh
Cô gái bị hoại tử hậu môn sau bôi thuốc chữa trĩ
- Sau khi bôi thuốc chữa trĩ 2 tuần, chị Khanh thấy búi trĩ tím đen, hậu môn hoại tử lan rộng, buộc phải cắt lọc.
" alt="Nguyên nhân không ngờ khiến 50% người Việt mắc trĩ" />- Bệnh sốt xuất huyết đang bùng phát đe dọa đến sức khỏe của con người, nhất là trẻ em. Vậy đâu là nguyên nhân gây ra căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm này?
Cẩn trọng 'ngày thứ 4 chết người' khi bị sốt xuất huyết
Báo động: Sốt xuất huyết tại Hà Nội tăng vọt 4 lần
Hà Nội: Nữ sinh viên 19 tuổi tử vong vì sốt xuất huyếtSốt xuất huyết là bệnh nhiễm trùng cấp tính, bệnh có thể bùng phát thành dịch tương đối lớn do virus Dengue gây nên. Bệnh sốt xuất huyết lan truyền chủ yếu là do muỗi Aedes albopictus và Aedes aegypti.
Sốt xuất huyết Dengue là bệnh dịch đã từng xảy ra ở nhiều nước trên thế giới và đang bùng phát tại một số tỉnh thành ở nước ta. Bệnh có thể có thể dẫn tới tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Nguyên nhân gây bệnh sốt xuất huyết
Sốt xuất huyết chủ yếu do virus dengue từ cơ thể loài muỗi Aedes aegypti gây nên, chu kỳ lây nhiễm chủ yếu là: Đầu tiên muỗi cái Aedes hút máu bệnh nhân nhiễm virus Dengue, tiếp theo virus này sẽ ủ bệnh trong cơ thể muỗi từ 8 đến 11 ngày rồi tiếp tục trong thời gian đó truyền bệnh cho người, virus đi vào cơ thể người rồi tiếp tục lại quay lại vòng tuần hoàn: muỗi Aedes hút máu từ cơ thể người bệnh rồi truyền sang cơ thể người lành.
Theo tổ chức y tế thế giới, sốt xuất huyết là mối đe dọa đến sức khỏe và là mối quan tâm hàng đầu về sức khỏe cộng đồng của không ít quốc gia tại châu Mỹ và châu Á. Ước tính có khoảng trên dưới 50 triệu người bị nhiễm bệnh sốt xuất huyết mỗi năm. Bệnh sốt xuất huyết có thể xảy ra nhiều lần trong năm. Tuy nhiên trong thời gian mùa mưa dịch sốt xuất huyết có nguy cơ bùng phát cao nhất.
Thông qua muỗi Aedes đốt, virus Dengue có thể lây từ người bệnh sang người lành, tuy nhiên virus này không lây trực tiếp từ người sang người. Virus Dengue có nhân ARN, thuộc nhóm Flavivirus, có bốn típ huyết thanh (D1, D2, D3, D4).
Các virut Dengue có kháng nguyên đặc hiệu của típ, có những kháng nguyên chung của nhóm, có những kháng nguyên đặc hiệu cho riêng từng típ, có thể gây phản ứng chéo một phần sau khi bị nhiễm một trong bốn típ.
Trong thời gian bị sốt, virus Dengue tồn tại ở trong máu bệnh nhân. Có thể tìm thấy kháng nguyên virus Dengue ở tuyến ức, đại thực bào, phổi, tế bào Kuffer ở gan, lách, tế bào monocyt ở máu ngoại biên.
Đặc điểm của muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết
Người bệnh bị muỗi Aedes đốt khi đó muỗi sẽ mang virus Dengue truyền cho người lành. Muỗi Aedes đốt (cắn, hút máu) vào ban ngày và thường thời gian đốt nhiều nhất là lúc chiều tối và sáng sớm.
Muỗi Aedes aegypti mình đen, nhỏ, chân và thân có những đốm trắng nếu nhìn bằng mắt thường và nó thường được gọi là muỗi vằn.
Muỗi Aedes aegypti (muỗi vằn) thường đậu ở nơi tối trong nhà, chăn màn, dây phơi, trên quần áo, và các đồ dùng sinh hoạt khác, chúng cũng thường sống ở các khu đô thị.
Muỗi Aedes albopictus thích sống ở những nơi rậm rạp như ở lùm cây, bạn có thể hay bắt gặp chúng nhiều ở vùng nông thôn.
Ngay sau khi hút máu người bệnh, muỗi cái có thể truyền bệnh hoặc virus nhân lên ở tuyến nước bọt của muỗi, muỗi có thể truyền bệnh sau đó 8-10 ngày.
Trong suốt vòng đời của muỗi (khoảng 174 ngày tức là từ 5-6 tháng), người ta thấy muỗi bị nhiễm virus Dengue có thể truyền bệnh trong suốt khoảng thời gian đó. Muỗi Aedes đẻ trứng ở các ao hồ, chậu lọ hoặc dụng cụ chứa nước trong làng hoặc gia đình như chum, bể nước, chậu hoa… hoặc các đồ phế thải có chứa nước như: vỏ dừa, lon nhựa, lốp xe….
Muỗi Aedes có thể sinh sản quanh năm, và sinh sản mạnh vào những tháng sau mùa mưa. Trứng muỗi thường mất 11 đến 18 ngày, khi nhiệt độ đạt ngưỡng từ 29 đến 31 độ C để phát triển thành muỗi trưởng thành.
Qua nguyên nhân bệnh sốt xuất huyết ở trên, để phòng bệnh sốt xuất huyết trước tiên các gia đình cần giữ vệ sinh nơi ở thật sạch sẽ, tránh chứa nhiều những vật dụng không cần thiết như chai lọ, những đồ có khả năng chứa nước thải hoặc nước mưa quanh nơi sinh sống.
Phải diệt ấu trùng muỗi (lăng quăng), không tạo điều kiện để muỗi đẻ trứng bằng biện pháp như:
+Thả cá vàng hay các loại cá ăn lăng quăng vào trong lu, giếng, chum, vại.
+Đổ hết nước trong các vật chứa đựng nước không cần thiết.
+Tránh để đồ đạc lộn xộn hoặc để nhiều đồ vào chỗ tối tạo khe hở cho muỗi sinh sản.
+Đặt bát nước muối ở các khe trong nhà.
+Sử dụng hương muỗi, thuốc xịt, đèn bắt muỗi… để phòng bệnh sốt xuất huyết.
Khuê Minh
Giá Bitcoin biến động rất mạnh và tụt xuống mốc 20.000 USD. Đáng chú ý, đây đã ngày thứ 6 liên tiếp Bitcoin phá mức giá đáy của ngày hôm trước. Nếu chỉ tính ở thời điểm cách đây một tuần, Bitcoin đã tụt giảm hơn 30% giá trị, từ 30.000 USD xuống chỉ còn 20.000 USD.
Mức giảm sốc của Bitcoin đã ngay lập tức phủ một màu đỏ lên toàn thị trường crypto. Ghi nhận của VietNamNet cho thấy, hầu hết các đồng tiền mã hóa mạnh đều đang ở trong trạng thái giảm sâu, tối thiểu mất 10% giá trị. Cá biệt, có một số trường hợp giảm trên 15%, tiêu biểu là là Apecoin, The Graph, Tron và Nexo.
Ở chiều ngược lại, trong top 100 dự án có tổng giá trị vốn hóa lớn nhất trên thị trường crypto, chỉ có 5 trường hợp tăng giá trong 24 giờ qua. 3 trong 5 dự án đó là những đồng tiền mã hóa stablecoin có giá trị ổn định.
Có một điều khá đặc biệt khi dự án crypto tăng trưởng mạnh nhất trong top 100 lại là Kyber Network - một startup Blockchain khá nổi tiếng có sáng lập viên là người Việt Nam.
Trong top 100 đồng tiền mã hóa mạnh nhất, có tới 95% mã đã giảm giá trong hôm nay. Không có nguyên nhân rõ ràng cho sự sụt giảm mạnh của Bitcoin. Điều này xảy ra trong bối cảnh nền kinh tế thế giới chịu tác động xấu bởi giá dầu và các chỉ số lạm phát tăng nhanh.
Ngay sau đó, nhiều tin tức xấu cũng đã tác động tới giới đầu tư, đó là vụ sụp đổ của LUNA, nền tảng lending Celsius chuẩn bị phá sản. Ngoài ra, còn có những tin đồn về việc ngay cả các quỹ đầu tư lớn trong lĩnh vực crypto cũng gặp khó trong vấn đề thanh khoản. Tất cả những điều đó đã liên tục phủ bóng đen lên nền kinh tế thế giới nói chung và thị trường crypto nói riêng.
Với đà tụt giảm như hiện nay, sẽ rất khó để biết đâu là đáy của đợt giảm giá khốc liệt này. Do vậy, người đầu tư cần cân nhắc kỹ lưỡng trong việc hoạch định tài chính cá nhân. Nên tránh tham gia vào thị trường mua khống, bán khống hợp đồng tương lai, bởi biên động giá dao động lúc này là rất lớn. Nếu không tỉnh táo, người đầu tư có thể sẽ rất nhanh chóng mất hết khoản tiền tích lũy của mình.
Trọng Đạt
" alt="Bitcoin giảm sốc còn 20.000 USD, vẫn tiếp tục dò đáy" />
- ·Nhận định, soi kèo MU vs Fulham, 23h30 ngày 2/3: Nhà hát của... cơn ác mộng
- ·Jannik Sinner lần đầu vô địch ATP Finals
- ·Thừa cân béo phì là bệnh phổ biến nhất ở học sinh TP.HCM
- ·Q&A: Rau diếp cá mọc hoang khắp nơi, nhiều công dụng chữa bệnh
- ·Nhận định, soi kèo Bologna vs Cagliari, 21h00 ngày 2/3: Tìm kiếm vé châu Âu
- ·Chuyển đổi số Việt Nam: Cần hình thành thể chế số và cách làm số
- ·Người đàn ông bị ung thư vú cảnh báo dấu hiệu nam giới không nên bỏ qua
- ·Mở tour tham quan dây chuyền sản xuất bia Larue
- ·Soi kèo góc MU vs Fulham, 23h30 ngày 2/3
- ·Thu hồi lô tinh dầu hoa bưởi kèm dầu gội mới sản xuất vì không đạt chất lượng
PGS Bùi Thị Nhung báo cáo tại hội thảo về dinh dưỡng học đường ngày 20/10. Ở cấp tiểu học, khảo sát của Viện Dinh dưỡng ở học sinh lớp 5 tại một số quận, huyện của thành phố Hà Nội được tiến hành năm 2023 cũng chỉ ra tình trạng báo động khi số trẻ thừa cân, béo phì.
Cụ thể, ở khu vực nội thành, tại trường Tiểu học La Thành, quận Đống Đa, tỷ lệ học sinh lớp 5 bị thừa cân, béo phì là 55,7%, cao nhất trong 5 trường được khảo sát. Trường Tiểu học Trần Nhật Duật ở quận Hoàn Kiếm (51,4%), trường Tiểu học Lê Lợi, quận Hà Đông (49,5%), trường Tiểu học Quỳnh Lôi, quận Hai Bà Trưng (46,5%) và trường Tiểu học Dịch Vọng B, quận Cầu Giấy (45,5%).
Ở các trường thuộc khu vực ngoại thành tại Ba Vì, Sóc Sơn, Phú Xuyên, Hoài Đức hay Thạch Thất, con số này cũng trên 20%. Thậm chí tại trường Tiểu học Quang Trung (huyện Phú Xuyên), cứ 10 học sinh lớp 5 lại có hơn 3 trẻ thừa cân, béo phì, tỷ lệ hơn 31%.
"Các nghiên cứu trước đây, học sinh tiểu học ở nông thôn bị thừa cân béo phì giao động từ 18-20%", Tiến sĩ Nhung nói.
Thiếu nguồn nhân lực y tế về dinh dưỡng học đường
Theo PGS Dương, một trong những nguyên nhân chính ảnh hưởng đến kết quả thực hiện các mục tiêu của Chiến lược Quốc gia về dinh dưỡng tại Việt Nam được xác định đó là yếu tố nguồn nhân lực (số lượng, chất lượng người thực hiện nhiệm vụ bảo đảm dinh dưỡng được đào tạo, được sử dụng…) còn thiếu.
Bên cạnh đó, năng lực chuyên môn, kỹ thuật và kỹ năng, kinh nghiệm của lực lượng này cũng hạn chế. Tổ chức hệ thống tuyến quản lý, thực hiện triển khai các hoạt động bảo đảm dinh dưỡng ở các khu vực, vùng miền và trên phạm vi toàn quốc còn chưa đồng bộ, chưa đầy đủ và chưa đồng đều.
PGS.TS Bùi Thị Nhung cho biết từ kinh nghiệm của Nhật Bản, cần xây dựng mô hình điểm các bữa ăn học đường đảm bảo chất lượng, phù hợp với điều kiện, kinh tế địa phương, kết hợp với các hoạt động thể chất. Tiến sĩ Nhung bày tỏ hi vọng mỗi một trường học, một công ty thực phẩm, một tỉnh, thành đều có ít nhất một cử nhân về dinh dưỡng làm việc.
Trong Hướng dẫn thực hiện Nội dung 3 Dự án 7 Chăm sóc sức khỏe nhân dân, nâng cao thể trạng, tầm vóc người dân tộc thiểu số; phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em thuộc Chương trình mục tiêu quốc gia phát triển kinh tế - xã hội vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 - 2030, giai đoạn I: từ năm 2021 đến năm 2025, Bộ Y tế đặt mục tiêu cụ thể cho các khu vực này là:
- Giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi thể gày còm dưới 5%.
- Giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi thể nhẹ cân dưới 15%.
- Giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi thể thấp còi dưới 27%.
" alt="Cải thiện dinh dưỡng trẻ em chưa đồng đều giữa các vùng miền" />Ngoài việc tận hưởng vẻ đẹp và không gian yên bình của thành phố cổ, du khách còn được hưởng ưu đãi cực lớn khi nghỉ dưỡng tại Essence Hội An, một trong những khách sạn được đánh giá cao nhất tại Hội An
Theo đó, du khách chỉ phải trả 3.996.000 trọn gói dành cho hai người, giảm gần 2 triệu so với giá ban đầu, bao gồm hai đêm nghỉ tại phòng Deluxe, bữa sáng buffet với thực đơn phong phú và dịch vụ đưa đón khứ hồi từ sân bay Đà Nẵng. Chương trình khuyến mại kéo dài trong vòng 5 tháng và kết thúc vào 30/9/2016.
Bước chân vào Essence Hội An, du khách sẽ có cảm nhận như đang đứng giữa một khu vườn xanh mát bao phủ bởi những ngọn cây miền nhiệt đới
Essence Hội An được bao bọc bởi không gian hoàn toàn thiên nhiên, là những cánh đồng lúa thẳng cánh cò bay hay dòng sông Hoài êm đềm
Phòng nghỉ với ban công và không gian mở để du khách có thể thoải mái thưởng thức những cảnh đẹp thiên nhiên của thành phố Hội An
Những món ăn truyền thống Việt được chế biến bởi bàn tay của những đầu bếp hang đầu tại nhà hàng Redbean nằm trong khuôn viên của Essence Hội An
Nhà hàng Redbean không chỉ nổi tiếng bởi những món ăn Việt mà những món ăn u cũng được thực khách đánh giá rất cao bởi sự cầu kỳ trong trình bày và chế biến mà vẫn giữ được nguyên vẹn hương vị của món ăn
Phòng spa được trang bị đầy đủ đạt chuẩn và trong không gian yên tĩnh mang đến những phút giây thư giãn tuyệt vời cho du khách
Chương trình “Khuyến mại mùa hè” được áp dụng từ ngày 1/5 đến ngày 30/9/2016, với giá trọn gói chỉ 3.996.000 bao gồm 02 đêm nghỉ cho 02 người tại phòng Deluxe, bữa sáng buffet dinh dưỡng và dịch vụ đưa đón khứ hồi từ sân bay Đà Nẵng.
Thông tin thêm vui lòng truy cập website http://www.hoianessencehotel.com
Liên hệ đặt phòng:
Hotline: 0936453684 - Email: sales@essencehotels.com
Anh Vũ
" alt="Essence Hội An Hotel & Spa ưu đãi suốt hè 2016" />Một số người không kiểm soát được chế độ ăn uống, cộng thêm việc thường xuyên thức khuya, ít nhiều gan sẽ bị ảnh hưởng. Gan nóng sẽ dẫn đến tình trạng khô miệng, đắng miệng, và bạn cảm thấy điều này rõ rệt hơn vào buổi sáng sớm khi thức dậy.
Nếu xuất hiện tình trạng này bạn phải cảnh giác bị bệnh gan, còn nếu không có biểu hiện này, điều đó có nghĩa là gan của bạn đang trong trạng thái khỏe mạnh.
2. Đau trong khu vực gan
Hiện nay rất nhiều người có thói quen xấu, như uống rượu, thức khuya, đều ảnh hưởng đến gan, gây ra các bệnh về gan. Khi gan bị bệnh, nang gan bị kéo căng hoặc gan ở tình trạng sưng, vùng gan sẽ xuất hiện cơn đau rõ ràng.
Hiện tượng này thường xảy ra sau khi thức dậy, ảnh hưởng đến cuộc sống thường ngày, bệnh gan không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng.
Do đó, nếu không có đau ở vùng gan sau khi thức dậy, và cơ thể hoạt động bình thường, chứng tỏ gan vẫn trong tình trạng khỏe mạnh.
3. Sắc mặt chuyển sang màu vàng
Tình trạng da mặt có liên quan mật thiết đến sức khỏe của gan. Rất nhiều người khi gan mắc bệnh, trạng thái vùng da trên mặt sẽ thay đổi rõ ràng. Đặt biệt từ làn da hồng hào ban đầu sẽ chuyển sang màu vàng, hiện tượng này có thể là do chức năng gan bị suy giảm dẫn đến.
Vào thời điểm này, mức độ của bilirubin tăng lên và các triệu chứng vàng da rõ ràng hơn. Nếu không có biểu hiện như vậy, gan vẫn khỏe mạnh, lúc này các tế bào gan không bị tổn thương, phần da trên mặt mới hồng hào.
4, Bị đau và khô mắt
Hiện nay nhiều người bị tổn thương gan do ảnh hưởng của thói quen xấu. Khi chức năng gan bị suy giảm đáng kể, mắt cũng phát ra tín hiệu, bị khô và đau mắt hoặc tăng tiết dịch rõ rệt sau khi thức dậy vào buổi sáng.
Nếu không có tình trạng nào xảy ra, mắt vẫn hoạt động bình thường, khi nhìn mọi thứ rất rõ ràng và không có cảm giác khô và đau, điều đó có nghĩa là gan vẫn trong tình trạng khỏe mạnh.
Một số nguyên nhân gây bệnh gan:
- Uống rượu bia quá nhiều: Hơn 90% rượu được chuyển hóa và giải độc ở gan, nếu bạn uống quá nhiều sẽ làm tăng gánh nặng cho gan.
- Hay tức giận: Những người thường xuyên cáu kỉnh hay nổi giận sẽ làm xáo trộn chức năng thể chất, gây suy nhược khí quản gan. Từ đó gây ra một số loại độc tố nhất định ảnh hưởng đến sức khỏe gan.
- Ăn quá nhiều dầu mỡ: Các loại thực phẩm này chứa hàm lượng chất béo cao, ăn quá nhiều sẽ tích tụ ở gan, làm chức năng gan ngày càng yếu và tăng nguy cơ mắc gan nhiễm mỡ.
Hà Vũ (dịch theo QQ)
Việt Nam ghi nhận ca nhiễm Covid-19 thứ 31
Chiều 9/3, Bộ Y tế công bố ca nhiễm Covid-19 thứ 31 tại Việt Nam, là người đi trên chuyến bay VN0054.
" alt="4 biểu hiện sau khi thức dậy khuyên bạn nên đi khám gan" />Khối u xâm lấn làm tắc hoàn toàn phế quản gốc bên trái và chiếm gần hết nhu mô phổi trái bệnh nhân. Ảnh: BVCC Ca phẫu thuật được tiến hành trong 2 giờ. Trong mổ, bác sĩ phát hiện khối u chiếm gần hết nhu mô phổi, gây dính nhiều vào lá thành màng phổi. Kết quả sinh thiết tức thì trong lúc mổ cho chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào vảy không biệt hóa.
Kíp mổ đã tiến hành cắt toàn bộ phổi trái nạo vét hạch. Sau mổ ngày thứ 5 bệnh nhân tự ngồi dậy, tự thở không cần oxy hỗ trợ...
Bác sĩ Nguyễn Văn Lâm, khoa Ngoại tổng hợp, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân, cho biết mổ cắt cả phổi điều trị ung thư là một phẫu thuật lớn, nặng nề cả về mặt ngoại khoa và gây mê hồi sức. Đây cũng là ca cắt toàn bộ phổi trái đầu tiên được tiến hành tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang.
Tại Việt Nam, mỗi năm ghi nhận hơn 26.200 ca mắc mới ung thư phổi và gần 24.000 ca tử vong vì căn bệnh này. Theo Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn, thuốc lá là nguyên nhân chính, chiếm trên 90% gây ra bệnh ung thư phổi và trên 30% gây ra các loại ung thư khác.
Việt Nam nằm trong nhóm các nước có tỷ lệ sử dụng thuốc lá cao trên thế giới, theo thống kê, hiện có 22,5% người trưởng thành ở nước ta sử dụng thuốc lá, tương ứng với 15,6 triệu người, đại đa số là nam giới.
Để phòng chống ung thư phổi và các loại bệnh ung thư, bệnh không lây nhiễm khác, Thứ trưởng Trần Văn Thuấn khuyến cáo người dân cần từ bỏ thói quen hút thuốc lá, vì hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư phổi từ 15-30 lần so với các loại ung thư khác.
Bên cạnh đó, phải có chế độ dinh dưỡng hợp lý, thường xuyên rèn luyện sức khoẻ và mỗi người phải có thói quen khám sức khoẻ định kỳ.
"Với những người có tiền sử hút thuốc lá, chúng tôi khuyến cáo sau 40 tuổi và sau 50 tuổi nên đi tầm soát ung thư phổi nói riêng, các bệnh ung thư khác nói chung", Thứ trưởng Trần Văn Thuấn cho biết.
Bị ung thư phổi giai đoạn cuối, ông bố trẻ quay clip gửi lại cho con gái 4 tuổiMắc ung thư phổi giai đoạn cuối, anh Hai đã ghi lại hành trình chữa bệnh của mình, đưa lên mạng xã hội với hi vọng sau này con gái trưởng thành biết được cha đã cố gắng như thế nào." alt="Thói quen hút thuốc lá khiến người đàn ông Hà Nội mất một lá phổi vì ung thư" />
- ·Nhận định, soi kèo Fagiano Okayama vs Shimizu S
- ·Một lần tình cờ xét nghiệm ADN đã khiến tôi mất cả gia đình
- ·Có mối liên quan nào giữa nghiện thuốc lá và nghiện rượu không?
- ·Startup thương mại điện tử Việt nhận đầu tư 2,6 triệu USD
- ·Nhận định, soi kèo Leganes vs Getafe, 20h00 ngày 2/3: Rơi vào nhóm nguy hiểm
- ·Chào hè ở Vinhomes Riverside: Phóng sinh 2.600 con chim
- ·Đẹp quý phái
- ·Bệnh viêm tai giữa ở trẻ sơ sinh
- ·Nhận định, soi kèo Independiente Medellin vs Deportivo Pasto, 07h30 ngày 4/3: Bệ phóng sân nhà
- ·Vụ người chết vẫn ký nguồn gốc đất Thu hồi và phong toả sổ đỏ