"Khối u khổng lồ đã có chồi u xâm lấn vào tĩnh mạch chủ dưới tức là khối u đã ở giai đoạn muộn. Trong khi đây lại là một khối u ác tính, nếu không được phẫu thuật kịp thời, khối u di căn sang các cơ quan chức năng khác, bệnh nhân suy kiệt và nguy cơ tử vong sớm là điều không tránh khỏi", bác sĩ điều trị thông tin.

TS.BS Nguyễn Minh Tuấn, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, với ca bệnh là cô gái còn rất trẻ, các bác sĩ nỗ lực mọi cách để giành giật sự sống cho người bệnh.

Cuộc hội chẩn toàn viện, với sự tham gia của nhiều chuyên khoa, từ ung bướu, tiết niệu, gây mê, điện quang, giải phẫu bệnh... được tiến hành.

Kết quả hội chẩn xác định, bệnh nhân u thận phải theo dõi RCC giai đoạn 3, viêm dạ dày với phần chồi u lan vào tĩnh mạch chủ độ 3.

"Bệnh nhân cần phẫu thuật cắt thận triệt căn. Tuy nhiên, để đủ sức khỏe đối diện với cuộc đại phẫu, trước mắt, cần nâng cao thể trạng cho người bệnh", TS Tuấn cho biết.

Sau 2 tuần tập trung chăm sóc dinh dưỡng, bệnh nhân đã lên 2 kg. Các bác sĩ quyết định nút động mạch thận phải ngay trước ngày phẫu thuật nhằm giảm bớt phần nào kích thước khối u để cuộc can thiệp được dễ dàng hơn, giảm thiểu tối đa những nguy cơ trong mổ đặc biệt là tình trạng chảy máu ồ ạt.

Sau khi nút động mạch, ca mổ của bệnh nhân được thực hiện hôm 5/6, với nhiều khó khăn, rủi ro do khối u quá to.

Khối u chèn ép hết các tạng xung quanh như tĩnh mạch chủ, đại tràng, tá tràng, gan mật… Sau ca mổ kéo dài gần 4 tiếng, ekip phẫu thuật đa chuyên khoa đã khéo léo bóc tách trọn vẹn khối u khổng lồ và loại bỏ hoàn toàn phần chồi u xâm lấn tĩnh mạch chủ dưới.

"Trước đó, các rủi ro được tính tới, như bệnh nhân mất lượng máu lớn; tổn thương các tạng khác trong ổ bụng do khối u đè; nguy cơ chồi u bong ra, di chuyển vào tuần hoàn sẽ gây tắc mạch phổi khiến bệnh nhân có khả năng tử vong ngay trên bàn mổ....

Nhưng may mắn, ca mổ đã thành công, các bác sĩ lấy ra khối u thận nặng 1kg", TS Tuấn thông tin.

Sau khi xuất viện trở về nhà, ngày 5/9 bệnh nhân đến khám trong tình trạng ổn định. Bệnh nhân không còn bị đau tức hoặc không còn cảm giác buồn nôn và bệnh nhân đã trở lại cuộc sống và đi làm việc như bình thường. Siêu âm hệ tiết niệu, xét nghiệm cho thấy chức năng thận bình thường.

PGS.TS Phạm Cẩm Phương, Giám đốc Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu cho biết, hình ảnh mô bệnh học và hóa mô miễn dịch phù hợp với ung thư biểu mô tế bào thận đúng như chẩn đoán ban đầu.

Bệnh nhân tiếp tục được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch theo chu kỳ 21 ngày/đợt. Cho đến nay bệnh nhân không có tác dụng phụ gì đặc biệt, hoàn toàn khỏe mạnh, dung nạp thuốc tốt và đã tiếp tục đi làm việc.

Các bác sĩ cảnh báo, khi có bất cứ dấu hiệu bất thường nào về sức khỏe, người dân nên đi khám sớm, tránh để như trường hợp này, khối u lớn lên rất nhanh, kéo theo nhiều rủi ro, nguy cơ cho cuộc mổ.

BS Nguyễn Thị Kim Cúc, khoa Điều trị bệnh da nam giới, Bệnh viện Da liễu Trung ương cho biết bệnh nhân vào viện với biểu hiện sưng nề mi mắt và hốc mắt phải, chảy dịch mủ vàng xanh liên tục số lượng nhiều, giác mạc mắt phải đục, kết mạc mắt phải đỏ. Bệnh nhân bị đau rát nhiều, khó mở mắt phải, nhìn mờ. Bệnh diễn biến được 10 ngày. 

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh lậu ở mắt, được nhập viện điều trị bằng kháng sinh, kết hợp chăm sóc tích cực tại chỗ. Sau một ngày, bệnh nhân đáp ứng tốt, mắt phải bớt sưng nề và giảm chảy dịch mủ rõ rệt.

Theo bác sĩ lậu là một bệnh nhiễm khuẩn do song cầu Gram (-) Neisseria Gonorrhoeae gây ra. Bệnh thường lây trực tiếp qua quan hệ tình dục không an toàn đường âm đạo, hậu môn và sinh dục-miệng, ngoài ra có thể được truyền sang các cơ quan khác như mắt khi tiếp xúc với vi khuẩn lậu. 

Vi khuẩn lậu gây bệnh tại các vị trí niêm mạc như niệu đạo, âm đạo, cổ tử cung trực tràng, họng - miệng, bao hoạt dịch và mắt. Thời gian ủ bệnh tương đối ngắn, dao động 2-5 ngày. Bệnh có thể lây khi người bệnh đang trong thời gian ủ bệnh, chưa có triệu chứng. Đây chính là nguồn lây nhiễm quan trọng trong cộng đồng.

Bệnh lậu ở mắt xảy ra ở cả nam và nữ với mọi lứa tuổi, tập trung chủ yếu ở trẻ sơ sinh trong khi ở người lớn thường hiếm gặp. Vì thế, việc chẩn đoán lâm sàng có thể bị trì hoãn và dễ bỏ sót. Như trường hợp trên, do chẩn đoán nhầm nên điều trị muộn đã có biến chứng nhưng rất may không bị thủng giác mạc. 

Lậu mắt là một nhiễm trùng nặng nề, có thể gây ra viêm loét giác mạc nhanh chóng dẫn đến biến chứng mất thị lực. Vì vậy việc phát hiện, chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng để hạn chế tối đa các biến chứng có thể xảy ra.

Bệnh lậu ở mắt có thể chia thành hai hình thái lâm sàng riêng biệt: lậu mắt ở trẻ sơ sinh với tỷ lệ mắc trên thế giới dưới 1% và lậu mắt ở người lớn có quan hệ tình dục với tỷ lệ lưu hành tại Hoa Kỳ khoảng 146 ca trên 100.000 dân. 

Cách lây truyền hết sức đa dạng, trẻ sơ sinh bị bệnh khi được sinh thường qua ngả âm đạo ở bà mẹ bị bệnh lậu thời kỳ mang thai, ngay cả khi trẻ được sinh mổ trẻ vẫn có nguy cơ bị lây bệnh.

Với người lớn, sự lây truyền chủ yếu thông qua quan hệ tình dục, tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với dịch cơ thể có chứa vi khuẩn lậu. 

Các triệu chứng của bệnh thường xuất hiện khoảng 2-5 ngày sau nhiễm. Một số trường hợp có thể xuất hiện sớm sau 1 ngày hoặc muộn tới 14 ngày với các biểu hiện:

- Mắt đỏ, sung huyết.

- Sưng nề mi mắt và tổ chức quanh mắt.

- Khó mở mắt.

- Chảy dịch mủ trắng, vàng hoặc xanh lá cây số lượng nhiều, liên tục tạo thành một lớp vảy trên mắt.

- Đau, rát nhiều.

- Giảm độ nhạy cảm với ánh sáng.

- Ngoài ra, với nhóm đối tượng người lớn có quan hệ tình dục, có thể xuất hiện thêm các triệu chứng ở cơ quan khác ngoài mắt. 

Tính theo thị phần sản lượng, năm 2018, Việt Nam là một trong các nước có tỷ lệ sản phẩm thuốc gốc thấp nhất tại châu Á, ở mức thấp hơn 4%. So sánh thị phần dược phẩm phát minh với các quốc gia trong khu vực như Thái Lan (8%) và Singapore (14%), mức độ tiếp cận dược phẩm phát minh của Việt Nam còn tương đối thấp.

Ngoài ra, đang có sự chuyển động trong sản xuất thuốc khi các công ty đã đầu tư sản xuất những sản phẩm chất lượng, có khả năng cạnh tranh cao. Đó là sản phẩm có thử tương đương sinh học, sản phẩm gia công chuyển giao công nghệ. 

Bên cạnh đó, tỷ lệ đầu tư cho nghiên cứu và phát triển cũng đã có xu hướng gia tăng với 28,2% công ty có mức đầu tư 5-10% và 8,6% công ty đã có tỷ lệ chi cho nghiên cứu, phát triển sản phẩm trên 10%.

Là nền kinh tế đang phát triển, Việt Nam có cơ hội xây dựng một ngành dược phẩm nội địa bền vững thông qua các hỗ trợ từ các tập đoàn dược phẩm đa quốc gia.  

Tuy nhiên, đại dịch Covid-19 bùng phát đã bộc lộ những điểm cần cải tiến của hệ thống y tế Việt Nam, trong đó có ngành công nghiệp dược. Dù đã nỗ lực rất nhiều song ngành dược trong nước chưa đáp ứng hết được những đòi hỏi từ thực tiễn chống dịch trong giai đoạn cấp bách. Vì thế, vấn đề cấp thiết hơn bao giờ hết là phải đổi mới sáng tạo. 

Những khó khăn, thách thức từ thực tế cần giải quyết bằng đổi mới sáng tạo.

Diễn đàn đổi mới sáng tạo trong lĩnh vực y tế tại Việt Nam

Tại Việt Nam, phát triển lĩnh vực chăm sóc sức khỏe tập trung vào đổi mới sáng tạo đóng vai trò rất quan trọng trong việc củng cố các thành tựu và cải thiện hệ thống y tế của Việt Nam nhằm giải quyết tốt hơn những thách thức của ngày mai.

Vì thế, Pharma Group quyết định tổ chức diễn đàn "Đổi mới Sáng tạo trong lĩnh vực Y tế" tại Việt Nam. Diễn đàn này hướng tới các xu thế chăm sóc sức khỏe, đổi mới, nghiên cứu và phát triển trong lĩnh vực y tế tại Việt Nam và trên thế giới.

Các công nghệ trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe đang phát triển mạnh mẽ và ngày càng mang lại nhiều giá trị cho xã hội. Trí tuệ nhân tạo (AI), Blockchain và IoMT (The Internet of Medical Things) đang cùng nhau tạo ra một tác động đáng kể đến ngành công nghiệp chăm sóc sức khỏe. Trọng tâm khi đó sẽ là bệnh nhân để có kết quả điều trị tốt hơn với chi phí thấp hơn với các trải nghiệm tiện ích được gia tăng.

Tại diễn đàn rất nhiều vấn đề "nóng" sẽ được đưa ra bàn luận cũng như được cập nhật như việc nghiên cứu và phát triển thuốc, cải thiện sức khỏe qua các giải pháp AI, nền tảng chăm sóc sức khỏe từ xa, giải pháp tiềm năng lĩnh vực chăm sóc sức khỏe kỹ thuật số… 

Diễn đàn sẽ diễn được tổ chức vào sáng thứ Hai, ngày 21/11, để có cơ hội tham gia diễn đàn hãy truy cập theo đường link https://voi.org.vn/hif/.

TTƯT.BS. Hoàng Đình Lân (Nguyên Chủ nhiệm khoa Ngoại - Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương) cho biết, bệnh viêm đại tràng mạn tính hiện chưa có thuốc đặc trị. Giải pháp đầu tay là sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm, cầm tiêu chảy. Tuy cải thiện nhanh triệu chứng nhưng dùng nhiều có thể gây nhờn thuốc.

Trường hợp lạm dụng kháng sinh chống viêm còn có thể gây mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột, do kháng sinh tiêu diệt cả lợi khuẩn và hại khuẩn. Điều này khiến viêm đại tràng không những nặng hơn mà còn dai dẳng, tái phát liên tục.

Nhiều người bệnh khi thấy các triệu chứng biến mất thì cho rằng bệnh đã khỏi nên tự ý ngưng điều trị mà không biết tổn thương trên niêm mạc đại tràng vẫn còn, chức năng của hệ tiêu hóa chưa hồi phục. Đại tràng thiếu đi sự bảo vệ sẽ dễ bị kích thích nếu ăn uống không đảm bảo, dẫn đến tái phát bệnh.

Theo y học cổ truyền, nguyên nhân dẫn đến viêm đại tràng là do chức năng tỳ vị (cơ quan chủ vận hóa đồ ăn) suy yếu, ảnh hưởng tới quá trình tiêu hóa, gây rối loạn nhu động ruột. Do đó, muốn điều trị bệnh hiệu quả, bên cạnh việc giải quyết các triệu chứng, phải lấy kiện tỳ vị làm gốc, kết hợp phục hồi tổn thương niêm mạc đại tràng, cân bằng lại hệ vi khuẩn đường ruột để ngăn các triệu chứng tái phát.

Giải pháp ổn định đại tràng - Phòng ngừa tái phát

Bác sĩ Hoàng Đình Lân cho rằng, giải pháp điều trị viêm đại tràng bền vững, an toàn hiện nay là sử dụng phối hợp các thảo dược giúp bổ tỳ vị với các vị có tác dụng chống viêm, điều hòa nhu động ruột, giảm triệu chứng bệnh. Đặc biệt, bổ sung các tinh chất hiện đại phục hồi tổn thương niêm mạc đại tràng sẽ giúp tăng hiệu quả, rút ngắn thời gian chữa trị.

Dựa trên nguyên tắc này, Dược phẩm Tâm Bình - "Top 5 công ty đông dược Việt Nam uy tín" đã kết hợp 12 vị thảo dược cổ truyền và 2 tinh chất hiện đại để cho ra đời thực phẩm bảo vệ sức khỏe Đại tràng Extra Tâm Bình. Sản phẩm phát triển trên cơ sở công thức Đại tràng Tâm Bình được tin dùng hơn một thập kỷ qua.

Theo nhà sản xuất, 12 vị thảo dược trong Đại tràng Extra Tâm Bình được chia thành 4 nhóm tác dụng. Trong đó, nhóm bổ tỳ vị bao gồm đảng sâm, bạch truật, bạch linh, cam thảo. Đây là những thảo dược thuộc bài thuốc cổ phương nổi tiếng "Tứ quân tử thang" hỗ trợ cải thiện các vấn đề của hệ tiêu hóa. Các vị trần bì, mộc hương, sa nhân hỗ trợ giảm triệu chứng, điều hòa nhu động ruột. Nhóm kích thích tiêu hóa gồm sơn tra và mạch nha. Nhóm hỗ trợ kháng khuẩn đường ruột gồm hoàng liên, sa nhân.

Sản phẩm có sự góp mặt của hai tinh chất Nanocurcumin dạng lỏng và chất trợ sinh miễn dịch thế hệ mới Immunecanmix giúp tăng tác dụng hỗ trợ bảo vệ và phục hồi niêm mạc đại tràng.

Theo các chuyên gia, Nanocurcumin dạng lỏng có tính sinh khả dụng gấp 185 lần so với curcumin thông thường, hỗ trợ kháng viêm, giảm đau, tăng tiết dịch nhầy mucin bảo vệ niêm mạc dạ dày, đại tràng. Immunecanmix hỗ trợ cân bằng hệ vi khuẩn đường ruột, hỗ trợ tăng cường hệ miễn dịch đường tiêu hóa.

Kết hợp tinh chất hiện đại và thảo dược cổ truyền, Đại tràng Extra Tâm Bình không chỉ hỗ trợ giảm các triệu chứng của viêm đại tràng như đau bụng, đầy hơi, khó tiêu, tiêu chảy, phân sống... mà còn hỗ trợ bảo vệ niêm mạc đại tràng, kích thích tiêu hóa.

Đại tràng Extra Tâm Bình đạt chứng nhận "Hàng Việt Nam chất lượng cao", "Top 1 hàng Việt Nam được người tiêu dùng yêu thích". Sản phẩm được sản xuất trên dây chuyền công nghệ hiện đại tại nhà máy đạt chuẩn GMP về thuốc y học cổ truyền.

Đại tràng Extra Tâm Bình đang có chương trình khuyến mại hấp dẫn mua 6 tặng 1, mua 11 tặng 2 dành riêng cho khách hàng mua online. Thông tin chi tiết liên hệ tới hotline 0343 44 66 99 hoặc truy cập website https://daitrangextratambinh.vn/.

Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Đại tràng Extra Tâm Bình có giấy xác nhận nội dung quảng cáo số 1531/2021/XNQC-ATTP do Cục An toàn thực phẩm - Bộ Y tế cấp ngày 8/6/2021. Thực phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Phát hiện sự việc, người nhà bé Đ. cố tìm kiếm nhưng chỉ thấy được một ngón tay bị cắt đứt, sau đó nhanh chóng đưa bé đến bệnh viện địa phương để sơ cứu, cầm máu rồi tiếp tục chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 2 trong đêm muộn.

Nhận tin báo từ khoa, bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Ngà vội vã vào bệnh viện. Qua thăm khám, ekip điều trị ghi nhận bệnh nhi đứt rời hoàn toàn 3 ngón tay, người nhà chỉ mang đến ngón số 4 của bàn tay trái.

Các bác sĩ đã phẫu thuật khâu nối vi phẫu ngón tay xuyên đêm cho bệnh nhi. Vì bệnh nhi là trẻ lớn, mặt cắt của chi đứt rời không bị dập nát, cũng như phần ngón tay đứt được bảo quản cẩn thận và đúng cách, nên ca phẫu thuật kết thúc thuận lợi sau 3 giờ đồng hồ.

Tuy nhiên, đến ngày thứ 2 hậu phẫu, các bác sĩ phát hiện vị trí nối của bệnh nhi có huyết khối. Do đó, ekip điều trị đã phải mở vết thương bơm rửa, phẫu thuật xử lý huyết khối và làm lại miệng nối.

Hiện tại, bệnh nhi tiếp tục được dùng kháng đông và theo dõi sát, dự kiến ít nhất phải 15-20 ngày nữa mới biết được ngón tay nối có phục hồi được hay không.

Theo bác sĩ Ngà, trong năm nay Bệnh viện Nhi đồng 2 đã tiếp nhận cấp cứu, điều trị cho khoảng 20 trường hợp bị đứt lìa hoặc gần lìa ngón tay. Nguyên nhân hầu hết đến từ tai nạn sinh hoạt, như bị dây curoa xe cuốn tay, bị mảnh kính cắt hoặc do chơi pháo tự chế gây nổ.

Có những trường hợp vết thương vị trí đứt lìa bị dập nát nặng, nên không thể nối lại chi, phải làm mỏm cụt. Đáng chú ý, đối tượng gặp nạn hầu hết là trẻ nhỏ dưới 6 tuổi.

Khi gặp các vết thương đứt lìa ở vị trí tay, chân, trẻ sẽ ảnh hưởng chức năng cầm nắm, cử động thường xuyên. Do đó, việc khâu nối thành công có ý nghĩa quan trọng, giúp trẻ phục hồi chức năng, tránh co rút, nhiễm trùng cùng các di chứng khác.

Tuy nhiên, điều này còn phụ thuộc vào tình trạng của vết thương và cách xử lý ban đầu. Bác sĩ Ngà khuyến cáo, khi có người gặp sự cố đứt lìa, cần ưu tiên cầm máu cho bệnh nhân bằng băng gạt hay dùng khăn, vải sạch quấn lại. Các bộ phận bị đứt lìa cần bảo quản đúng cách (bỏ vào túi nilon, buộc kín và ướp đá) để tránh gây nhiễm trùng.

Nếu có nghi ngờ tai nạn ảnh hưởng đến xương, cần dùng nẹp cố định vết thương trong quá trình di chuyển, sau đó đưa nạn nhân đến bệnh viện càng sớm càng tốt.

Đối với ung thư phổi không tế bào nhỏ, có 4 giai đoạn:

- Giai đoạn 1: U nhỏ dưới 5cm chỉ ở một bên phổi, chưa lan ra ngoài phổi và hạch bạch huyết (Hạch bạch huyết bao gồm các hạch hình bầu dục có chức năng bảo vệ cơ thể khỏi vi khuẩn, virus, kí sinh trùng).

- Giai đoạn 2: Ung thư đã lan ra hạch bạch huyết cùng bên với tổn thương hoặc u đã có kích thước từ 5 đến 7 cm.

- Giai đoạn 3: Ung thư đã lan ra hạch bạch huyết ở trung thất (giữa hai lá phổi) hoặc kích thước u trên 7 cm.

- Giai đoạn 4: Ung thư đã lan ra các cơ quan khác ngoài nhu mô phổi như não, xương, gan, màng phổi gây tích tụ dịch trong lồng ngực (tràn dịch màng phổi).

Đối với ung thư phổi tế bào nhỏ, chỉ có 2 giai đoạn:

- Giai đoạn bệnh khu trú: Khi u chỉ khu trú ở một bên phổi.

- Giai đoạn bệnh lan tràn: Khi ung thư đã lan sang phổi bên đối diện hoặc các cơ quan khác như não, gan, xương.

Điều trị ung thư phổi theo từng giai đoạn

Theo Bệnh viện Bãi Cháy, tùy từng giai đoạn của ung thư phổi các bác sĩ sẽ đưa ra các phương pháp điều trị phù hợp, các phương pháp được áp dụng trong điều trị ung thư phổi bao gồm: 

- Phẫu thuật cắt một phần hay một thùy phổi. Thậm chí có trường hợp cắt hai thùy hay cả phổi một bên. Thường áp dụng cho bệnh nhân giai đoạn sớm, khối u còn khu trú.

- Xạ trị: Là phương pháp sử dụng các tia bức xạ ion hóa có năng lượng cao để điều trị.

- Hóa chất: Dùng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Đôi khi, bạn sẽ phải truyền hóa chất trước khi phẫu thuật.

- Điều trị đích: Chỉ tác động đến tế bào ung thư, không diệt các tế bào lành.

- Với ung thư phổi không tế bào nhỏ: Giai đoạn sớm thường sẽ được mổ trước, sau đó có thể điều trị hóa chất, xạ trị, hoặc ra viện theo dõi. Giai đoạn muộn hơn, bạn có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau như hóa chất, xạ trị, đích, chăm sóc triệu chứng.